おりものは、女性が婦人科医を受診する主な理由の 1 つです。膣の湿り気は女性の健康に必要です。
膣分泌物とは何ですか?
性交中に膣の潤滑性が提供され、唇の部分が歩行中の摩擦によって刺激されたり、運動すると、膣内の細菌が外に排出されます。膣の乾燥は、閉経に伴うエストロゲンホルモンの不足による膣液の分泌の減少の結果として発生します。濃い黄色、緑色、茶色、血が混ざった、泡状で悪臭のあるおりものは、痛み、排尿時の灼熱感、異常出血などの症状を伴い、ほとんどの場合、性器感染症を示しています。
正常な膣との違いおりものと異常なおりものを見分ける方法
自然な (生理的な) おりものは透明で液体の卵白のようなもので、無臭です。かゆみを引き起こさず、性交中に痛みや灼熱感を引き起こしません。
生理的な分泌物は、活発なホルモン産生が続く生殖年齢に見られます。例:
- 月経前
- 性的刺激の結果、
- 妊娠中の子宮頸部腺の分泌は妊娠を保護するために正常であり、
おりものは濃い黄色、緑色、茶色で、血が混じり、泡状で、悪臭がします。痛み、排尿時の灼熱感、異常出血などの症状を伴う場合は、ほとんどの場合、性器感染症を示しています。
非生理的 (自然な) 膣分泌物の原因は何ですか?
- 細菌性膣炎 (ガードネレラ膣炎、非特異的膣炎): 悪臭があり、わずかに黄色がかった症状が特徴です。灰白色の泡が豊富に含まれる膣分泌物。膣分泌物には通常、生臭い臭いがします。性交時にも痛みがあります。治療には、経口および膣内（特にメトロニダゾールおよびオルニダゾール系）抗菌薬が使用されます。
- マント 松果体感染症：膣からの無臭、安っぽい、または乳白色の分泌物は、イースト菌感染症に関連しています。患者は灼熱感やかゆみを訴えます。治療にはテトラコナゾールまたはミコナゾールが使用されます。
- トリコモナス感染症: 膣トリコモナス微生物は性交によって伝播し、膣感染症を引き起こします。黄色または緑色がかった泡状で悪臭を放つ大量の膣分泌物と、膣の灼熱感、外陰部のかゆみが特徴です。治療にはメトロニダゾールと抗生物質療法が使用されます。
- ガードネレラの分泌物: トリコモナスに似ており、臭気があり、色は黄緑色です。ただし、トリコモナスのように泡状ではありません。
- 茶色のおりもの: 子宮頸がん、骨盤炎症性疾患 (PID)、更年期障害、更年期障害、淋病などの性感染症)
- カンジダ症 - カンジダ・アルビカンス: 真菌の一種によって引き起こされる酵母感染症です。膣や口などの体の湿った部分に見られます。
- 子宮がん。感染症とは別に、まれではありますが、悪臭のある血の混じった分泌物は子宮頸がんを示唆します。ここでの悪臭は組織の損傷によるものです。
- 卵管がん: 出汁色の分泌物があり、患者は下腹部痛を経験します。
おりものはどのように診断されますか?
診断は通常、よく知られた病歴と身体検査所見に基づいて行われます。膣培養や塗抹検査でも微生物が検出されます。
膣分泌物の治療方法
感染源に応じて適切な抗菌治療が行われます。さらに、痛みや浮腫を軽減するための局所治療、衛生管理、配偶者の治療も基本原則です。
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