内耳の石灰化(耳硬化症)

内耳の内側にある閉じた骨の箱で、聴覚と平衡器官を保護します。遺伝的または環境的要因により、骨組織の喪失と新たな不規則な骨形成によって進行するこの構造の疾患は、耳硬化症と呼ばれます。

音波は外耳道を通過し、膜を振動させます。鼓膜は、外耳を中耳腔からしっかりとしたカーテンのように隔てています。中耳腔は空気で満たされており、ハンマー、アンビル、あぶみの耳小骨と鼓膜、内耳との間で音の振動を伝達する役割を担っています。あぶみは、楕円窓と呼ばれる内耳への開口部を閉じます。この開口部から、音波は液体で満たされた内耳の聴覚器官に伝わります。

耳硬化症。これにより、卵円窓とあぶみの周りに新しい不規則な骨が形成され、内耳への音の伝達が減少します。

この病気は、特に 15 ~ 45 歳の若い女性によく見られます。遺伝的特徴とは別に、麻疹感染やホルモン変化(妊娠など)によって病気が進行し、苦情が引き起こされます。

最も一般的な症状は、ゆっくりと進行する伝音性難聴です。一般に、静かな環境よりも混雑した騒々しい環境の方が聴覚が良くなります。難聴とは別に、患者によっては不均衡を訴える人もいます。患者の約 70% で、耳硬化症が両耳に発生する可能性があります。難聴の程度は通常、一定のレベルに固定されています。ごく少数の患者グループでは、進行性の耳硬化症が内耳の聴覚器官を包み込み、その耳の完全な難聴を引き起こします。

診断には耳鼻咽喉科検査、聴力検査、および放射線画像法が使用されます。検査すると、鼓膜は正常であるのが一般的ですが、鼓膜の後ろに赤い反射が見られる場合もあります。難聴の程度と種類は、聴力検査によって判断する必要があります。耳圧検査および陰性音響反射検査における典型的な低耳圧は特徴的な特徴です。耳のコンピュータ断層撮影法は、無傷の鼓膜の裏側にある難聴の他の原因を区別し、耳硬化症の病巣を検出するための重要な診断検査です。

耳硬化症を除去するための完全な治療法です。 emはまだ見つかっていません。難聴による難聴を矯正するために治療が計画されます。

治療の種類

経過観察は特に初期段階であり、軽度の難聴患者にとってはオプションです。この病気は内耳の骨の病気であり、骨の破壊と生成の速度における代謝変化の結果として発生します。骨粗鬆症などの骨吸収に使用される薬物治療。難聴の進行を止めるのに役立ちます。ただし、治療効果はありません。フッ化ナトリウムとビスホスホネート系薬剤の長期使用が必要です。

聴力を回復することが目標の場合、補聴器と手術の 2 つの選択肢があります。

手術の場合は、無傷の鼓膜が開かれ、中耳腔に入ります。したがって、中耳の難聴を引き起こす可能性のある他の病気を診断することができます。耳硬化症で見られるあぶみが振動しておらず、固定されているかどうかを確認することは診断上重要です。この場合、あぶみの一部または全部が除去されます。固定された楕円形の窓に新しい穴が開けられ、内耳が入ります。その後、患者の解剖学的構造に適したテフロンピストンプロテーゼがこの穴とアンビル耳小骨の間に配置されます。したがって、音波振動は、プロテーゼの助けを借りて、アンビルから内耳に直接伝達されます。

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