年齢
女性の生殖能力は 35 歳を超えると大幅に低下し始めます。下の図に見られるように、35 歳を超えると世界中の女性で生殖能力の低下が顕著になります。この減少は40歳を超えるとはるかに大きくなることが明らかです。私たちは生殖補助医療(授精や体外受精など)を利用して、この妊娠率を少しでも上げようとしています。現時点では、この生殖能力の低下を止めることは不可能です。
女性は毎月平均 1,000 個の卵子を失います。交換することはできません。このため、不妊専門医から詳細な情報を入手し、女性が高齢に達する前に赤ちゃんを産みたいかどうか計画を立てることが最善です。
ホルモンの問題 (排卵の問題) h3>
定期的に月経がある女性は、毎月卵子を放出します。
女性の定期的な月経は、オーケストラにたとえられます。オーケストラが心地よい音楽を奏でるためには、優れた指揮者(脳の下垂体)と音楽家(卵巣にある多くのホルモン)が必要です。ホルモンの増減が定期的になければ排卵は起こりません。排卵が起こらなければ、たとえパートナーの精子の値が正常で性交が定期的であっても、受精する卵子が存在しないため妊娠は起こりません。女性のホルモンによる排卵障害の最も一般的な原因は、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)です。多嚢胞性卵巣症候群は、社会ごとに異なる頻度で発生します。アメリカでの発生率は5%から10%です。私たちハジェッテペ多嚢胞性卵巣研究グループは、我が国でこのテーマに関する最初で唯一の研究を実施しました。約10万ドルの予算をかけて実施した私たちの研究では、PCOSがトルコ人女性の約15~20%に見られることがわかりました。
もう一つのホルモン疾患は、下垂体の異常です。オーケストラの指揮者ですが、女の子によく見られる病気のため仕事ができず、初潮も見られません。薬を使えば月経が可能です。
3 番目のホルモン障害は早期閉経です。これは女性の卵巣が機能しなくなることを意味します。もう一つのホルモン状態は、乳ホルモンの上昇です。乳ホルモンが高い場合、乳頭から乳状の液体が自然に出てくることがあります。 ir。乳ホルモンレベルが高いと妊娠が妨げられます。女性の甲状腺ホルモンの乱れは、妊娠しにくくなる可能性があります。
先天性子宮奇形
子宮は、大きさと形が洋ナシに似ています。赤ちゃんが付着して発達する場所は、梨の種がある部分です。この領域は、妊娠の形成と継続にとって非常に重要な場所です。
先天性子宮損傷では、子宮の構造が損傷します。二重子宮が観察されることもあれば、片面の小さな子宮が観察されることもあり、子宮の中にカーテンがある場合もあります。これらの症状はすべて、妊娠の発生を妨げたり、既存の妊娠の継続を妨げたりする可能性があります。言い換えれば、流産の原因となる可能性があります。
後に発症する子宮の問題
子宮の形状や構造が崩れる状況により、妊娠が妨げられる可能性があります。流産の原因となる可能性があります。特に、子宮内や子宮内を圧迫する筋腫やポリープ、過去の中絶による子宮内癒着、結核による子宮内癒着などは妊娠の妨げになる可能性があります。特に子宮の内部はUSG検査で評価されます。疑わしい場合には、治療指向の処置が計画されます。子宮を圧迫している筋腫や子宮内の筋腫は切除する必要があります。この場合、子宮鏡検査が最も適切な治療法です。繰り返しになりますが、上記の場合には子宮鏡検査が最も適切な治療法です。子宮内癒着は子宮鏡用ハサミで切除します。ポリープは根元からハサミで切ることができます。これらの病状の中で最も厄介なものは子宮内癒着です。通常、子宮内の癒着は中絶後に発生します。空の嚢に対して中絶が行われた場合、子宮内で赤ちゃんが死亡し、中絶が必要になった場合、子宮内癒着の発生率は最大 30% に達する可能性があります。中絶後の癒着は経験豊富な医師ほど一般的ではありませんが、子宮内癒着は最良の医師であっても発生する可能性があります。このため、中絶を行う前に、子宮内癒着の可能性について医師と話し合う必要があります。中絶後の子宮内癒着の最も一般的な指標は、中絶後の月経の量です。 月経周期が減少したり、月経がまったくなくなったりすることです。子宮内の癒着を子宮鏡で除去した後に癒着が再発する可能性があります。したがって、子宮鏡検査を繰り返し行う必要がある場合があります。
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