先天性股関節脱臼 (DCH) は股関節の異常な発達であり、大腿骨球が股関節窩から突出する状態として定義されます。股関節の靱帯が緩んでいる患者もおり、DKKの程度は子供によって異なります。ノブがソケット内にあるものの緩んでいる場合もあります。また、ノブがソケットから完全に外れて完全に脱臼している場合もあります。
生まれたばかりの赤ちゃんは、定期検査の際に中医学の検査を受ける必要があります。この状態が出生時に検出された場合、通常は修正できます。股関節脱臼は、子供が歩き始めるまで発見されない場合があります。股関節脱臼の治療は、この段階にならないと発見できないため、より複雑かつ不確実です。
股関節脱臼を治療しないと、脚の長さに違いが生じ、「アヒルのような状態」に陥ります。 「歩き方。それは、後の年齢で関節炎や関節の障害を引き起こします。特に1歳半までに治療が成功すれば、股関節は正常な機能を取り戻すことができます。ただし、2 歳以降に治療が遅れた場合は、股関節に石灰化が起こる可能性があります。
原因
- 家族性または遺伝的要因が顕著である場合があります。 DCHで。通常は片側および左側に見られますが、両側に発生することもあります。
- 女の子
- 逆子
- おくるみ
- 初めての赤ちゃんは危険にさらされています。
臨床所見
股関節脱臼のある赤ちゃんは、歩くまで外部症状を示しません。このため、すべての親は定期的に子供を医者に連れて行き、検査を受ける必要があります。これとは別に;
- 脚の長さの違い
- 不規則な皮膚のひだ
- 片側の股関節の動きが少ない
- 股関節足を引きずって歩いているときの脱臼
医師の検査
上記の視覚的手がかりに加えて、医師は特別な股関節検査を行います。股関節の検査では、聞いて触って、股関節からカクカクという音(股関節が所定の位置に落ち着いて再び出てくるときに出る音です)を得ることが重要です。 X 線は赤ちゃんや子供に役立ち、超音波は新生児に役立ちます。
治療
非外科的治療
子供の年齢に応じて、治療計画は変更されます。
新生児
この年齢層には、特別な股関節装具であるパブリク包帯が使用されます。この包帯により、股関節がソケット内で発達することが可能になります。治療期間は 1 ~ 2 か月です。
生後 1 ~ 6 か月の乳児
この年齢層の場合、治療は以下のとおりです。パブリク包帯から始まりました。ただし、子供が服従する場合、または治療が失敗した場合は、全身麻酔下で股関節ギプスを適用することができます。
パブリク包帯
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外科的治療
生後 6 か月から 2 歳までの乳児
胴体-股関節ギプスは全身麻酔下で行われ、場合によっては開腹手術が行われます。股関節を所定の位置に固定する必要がある場合があります。
2 歳の子供以上
股関節を所定の位置に固定するには、開腹手術が必要であり、その後、股関節を所定の位置に保つために体幹股関節ギプスが適用されます。
における治療とフォローアップのプロセスこのような子供たちは、子供が成長し続けるまで続きます。 X 線検査は定期的に行われます。
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