赤血球は体中に酸素を運ぶことで生命を維持します。しかし、慢性血液疾患である赤血球増加症では、これらの細胞の数が正常よりもはるかに多く、血液の濃度が高くなります。したがって、心臓や脳などのすべての臓器に運ばれる酸素が少なくなります。場合によっては、静脈内に血栓が形成され、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。長期にわたる赤血球増加症は、骨髄がんや白血病を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると生命を脅かすものです。赤血球増加症の患者は、血栓、骨の脆弱性、疲労、胃潰瘍、痛風、腎臓結石などの合併症を発症する可能性があります。医療栄養療法は、これらの合併症を予防することも目的としています。赤血球増加症に対する医学的栄養療法は、それほど厳しい食事制限ではありません。一般に、健康的な食事を採用する必要があります。ただし、腎臓結石や痛風などの症状が発生した場合は、医師によって特別な食事が推奨され、栄養士の管理の下で食事療法が行われます。
• 赤血球増加症は、最初のルールの 1 つです。患者が注意すべきは、低カロリーの食事を避けることです。低カロリーの食事は、特定の合併症を発症するリスクを高める可能性があります。過剰なカロリーの摂取を心配している患者は、高脂肪、白粉、砂糖を含む食品を摂取しないという確実な方法を取る必要があります。
• 赤血球増加症では、血液量の増加により高血圧のリスクが増加します。血圧のバランスを保つためには、ナトリウムの過剰摂取を避ける必要があります。これを行う最も確実な方法は、食卓での食事に塩を加えず、総菜、漬物、既製のスープや食事から遠ざかることです。
• 生の野菜と少なくとも 1 回分食事のすべての食事に植物性食品を含める必要があります。さらに、1日あたり2〜3サービングの果物を摂取する必要があります。野菜や果物は、赤血球増加症の合併症の 1 つである心臓発作などの病気を予防するだけでなく、豊富な抗酸化物質、ビタミン、ミネラルの種類によって癌からも保護します。水を摂取すると血液循環も促進されます。
• 血栓のリスクが高まる可能性があります 高脂肪食は食品のため避けるべきです。揚げ物、肉の脂肪部分、クリーム、パスタ/サラダのドレッシングは摂取しないでください。さらに、トランス脂肪はがんにも関連しているため、包装されたジャンクフードの摂取はやめるべきです。
• 鉄は血球の生成に関与しているため、制限する必要があると考えられていますが、これを裏付ける証拠はありません。したがって、無意識に制限を加えるべきではありません。
一般に、赤血球増加症の患者は、全粒穀物や脂肪分の少ないタンパク質源を含む、野菜や果物が豊富な適切な食事に従う必要があります。これには、健康プレートモデルを適用できます。このモデルによると、皿の半分は野菜、4分の1は赤身の鶏肉や魚などのタンパク質源、残りの4分の1は全粒穀物で構成される必要があります。新鮮な野菜、果物、全粒穀物、豆類、オリーブオイルなどの健康的な脂肪で構成される地中海食モデルも、赤血球増加症の合併症に対する適切な選択肢となります。
痛風や腎臓病などの合併症のある患者の場合、食事は栄養士の管理下にある必要があります。病気の段階に関係なく、医師の相談なしに食事に大きな変更を加えるべきではありません。
栄養士ギョクハン・セリック
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