椎間板ヘルニアまたは腰椎椎間板ヘルニアと呼ばれる状態は、腰痛で始まり、ヘルニアが発生した側の神経根が圧迫されることにより、その側の脚に痛みが広がります。椎間板ヘルニアでは、病気の初期に腰痛が起こり、病気が進行するにつれて下肢の痛みが出現します。脚の痛みの起こり方は、椎間板ヘルニアがどの腰椎にあるかによって異なります。例えば;腰の第3腰椎と第4腰椎の間に椎間板ヘルニアがある場合、腰から脚の前部、膝にかけて痛みが広がるのが一般的ですが、腰のL5～S1の範囲に椎間板ヘルニアがある場合は痛みが広がります。 、膝の下から足の外側に向かって痛みが広がります。椎間板ヘルニアの痛みには、しびれ、筋力の低下、反射神経の低下が伴います。痛みと同様、これらの所見は、ヘルニアが発生する椎間腔（どの腰椎の間）に応じて異なります。
私たちの質問に戻ると、もちろん、すべての脚の痛みが椎間板ヘルニアであるわけではありません。一部の病気は脚に痛みを引き起こす可能性があり、椎間板ヘルニアと混同されることがあります。これらを見ると、仙腸炎（仙腸関節の炎症疾患）、股関節および膝関節の関節症（石灰化）、梨状筋症候群（梨状筋による股関節の坐骨神経の圧迫）、椎間板症候群（何らかの原因による症状）が挙げられます。腰の椎骨の間の椎間関節の疾患、坐骨神経や腰部脊髄の疾患、脚に向かって出て移動する神経の神経障害、腰の脊柱管の狭窄（脊柱管狭窄症）、側方陥凹症候群（脊柱管ではなく脊柱管の側にある管（孔）の入り口で腰から出る神経が圧迫されること）、脊髄由来の腫瘍、膿瘍、炎症が最も一般的です。脚の痛みの原因。これらは重要な理由です。
腰から脚にかけての痛み、または坐骨神経痛と呼ばれる脚の痛みは、まず患者の病歴を十分に聞き、次に注意深く身体検査および神経学的検査を行うことで診断できます。実は、上記で挙げた足の痛みを引き起こす病気のいくつかを診断するために適用されるいくつかの特別な検査があり、検査中にこれらの検査が行われると、正しい診断が下されます。その後、要求された臨床検査および放射線検査（直接 X 線、断層撮影、MRI など）によって最終診断が行われます。 これにより、椎間板ヘルニアによって引き起こされる脚の痛みと他の病気とが区別されます。場合によっては、2 つの病気が同時に発生することがあります (股関節炎と椎間板ヘルニアなど)。このような場合、より顕著な病気を最初に治療する必要があります。
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