甲状腺機能低下症とは何か、またその症状は何ですか?
甲状腺機能低下症は、組織レベルでの甲状腺ホルモンの不足、またはまれに無効性の結果として発生する病気です。 p>
- 原発性甲状腺機能低下症: 甲状腺機能不全が原因による
- 二次性甲状腺機能低下症: TSH 欠乏による甲状腺機能低下症
- 三次性甲状腺機能低下症: TRH 欠乏による甲状腺機能低下症
甲状腺機能低下症の症状: 衰弱、疲労、体重増加、物忘れ、集中力の低下、皮膚の乾燥、脱毛、悪寒、便秘、声の高低化、不規則で大量の月経出血、不妊症、筋肉のこわばり、筋肉痛、うつ病、認知症が発生する可能性があります。
2.甲状腺機能亢進症/甲状腺中毒症とは何ですか、またその症状は何ですか?
甲状腺中毒症: 原因にかかわらず、過剰な甲状腺ホルモンを表す一般用語です。
甲状腺機能亢進症: 甲状腺ホルモンの増加によって引き起こされます。甲状腺からのホルモン産生。過剰な甲状腺ホルモンを指します。
甲状腺機能亢進症の症状: 脱力感、イライラ、動悸、体重減少、息切れ、暑さへの耐性、食欲亢進、稀発月経、発汗、下痢、目の症状。
3.妊娠中の甲状腺機能検査の対象といつ治療すべきですか?
TEMD (トルコ内分泌代謝協会) の推奨
1.トリメスター: TSH は 0.1mIU/L ～ 2.5mIU/L の間にある必要があります
2。トリメスター: TSH は 0.2mIU/L ～ 3mIU/L の間である必要があります。
3.妊娠中: TSH は 0.3mIU/L ～ 3mIU/L である必要があります
妊娠中の甲状腺機能低下症の最も重要な理由は、ヨウ素が十分な地域での自己免疫性甲状腺疾患です。ヨウ素欠乏のある地域では、ヨウ素欠乏症となります。
4.甲状腺炎はどのように分類されますか?
- 慢性自己免疫性甲状腺炎
- 疼痛性甲状腺炎
1.亜急性肉芽腫性甲状腺炎
2.感染性甲状腺炎
3.放射線甲状腺炎
4.外傷による甲状腺炎
-無痛性甲状腺炎
1.亜急性リンパ性甲状腺炎（サイレント甲状腺炎）
2.産後甲状腺炎
3.薬剤性甲状腺炎（インターフェロン、インターロイキン-6、アミオダロン）
4.線維性甲状腺炎（リードル甲状腺炎）
5.橋本甲状腺炎とは何ですか?
ハシム 自己甲状腺炎は、慢性的な自己免疫性の破壊的な炎症によって進行する甲状腺の病気です。それはどの社会でも非常に一般的です。それは甲状腺の肥大から始まり、甲状腺機能低下症を引き起こします。通常は無症状です。
橋本甲状腺炎;アジソン病は、1 型糖尿病、性腺機能低下症、副甲状腺機能低下症、悪性貧血とともに、「2 型自己免疫性多腺症候群」の一部として観察されることがあります。
6.橋本病が疑われる状況は何ですか?
1.他の原因に起因しない甲状腺機能低下症
2. 甲状腺機能障害/甲状腺腫のない抗 TPO または抗 Tg 陽性
3.甲状腺リンパ腫が疑われる症例
4. 超音波検査で低エコー、不均一な外観
7.妊娠中の甲状腺疾患の危険因子は何ですか?
1.家族または自分自身の甲状腺疾患の病歴（甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症、産後甲状腺炎）
2.以前に甲状腺の手術を受けたことがある
3. 1 型糖尿病またはその他の自己免疫疾患の存在
4.甲状腺疾患、甲状腺腫を示唆する臨床所見の存在
5.甲状腺自己抗体の存在
6.貧血、高コレステロール、低ナトリウム血症
7.頭頸部放射線治療を受けた女性
8.不妊治療を受けている女性
9.流産または死産の既往歴がある方
8.甲状腺結節へのアプローチはどのようになりますか?
甲状腺結節の追跡評価では、疑わしい超音波検査の特徴、繰り返しの生検で不十分な物質が検出された結節、および長期追跡調査が計画されています（甲状腺髄様癌に関して）。
甲状腺 USG: これは、一般の人々のスクリーニングには推奨される検査ではありません。超音波検査は、検査中に甲状腺異常が検出されたすべての患者に対して実施する必要があります。さらに、触診が正常であっても、甲状腺悪性腫瘍のリスクがある人、または首にリンパ節腫脹がある人はすべて、超音波検査を実施する必要があります。
甲状腺 USG の報告書では、結節の位置、形状、サイズ、境界、内容、エコー源性構造、および血液供給特性を評価する必要があります。結節が悪性である可能性を高める超音波検査所見は次のとおりです。 エコー源性構造、不規則な境界、微小石灰化など。
9.どの甲状腺結節を手術する必要がありますか?
-充実: 10mm を超える場合は低エコー、またはリスクグループの患者、または 5mm を超える疑わしい超音波所見がある患者
-等低エコー: 1- 1.5 cm の間のもの
-混合または海綿状: 1.5 ～ 2 cm のもの
-純粋な嚢胞性: 生検は必要ありませんが、大きい場合は吸引する必要があります。
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-多結節性: 最大の結節およびその他の超音波検査で疑わしい結節
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