他のすべてのがんと同様、早期診断が生存の最も重要な決定要因です。早期発見を目的として開発されたスクリーニングプログラムは、診断の第一歩となります。診断で最も重要なルールは、個人の意識を高めて自己検査することです。
スクリーニング以外で発生する集団、乳頭分泌物、乳房の皮膚の色の変化、乳房の皮膚と乳頭 うつ病などの訴えがある場合は、医師に相談する必要があります。この場合、この苦情の原因となっている病変がマンモグラフィー、超音波検査、MRI によって評価されます。この評価の結果、疑わしい病変や腫瘤が検出された場合は、生検により悪性かどうかが判定されます。超音波検査またはマンモグラフィーで疑わしい特徴のある病変が見つかった場合は、常に最初に生検を実行する必要があります。
乳房内の病変に対して実行される生検の種類は、病変が触知できるかどうかによって決まります。そうでないか、超音波やマンモグラフィーで視覚化されるかどうか。例えば、マンモグラフィーのみで検出された石灰化の疑いのある部位には、マンモグラフィーを伴うワイヤーマーキング法(定位生検)と呼ばれるオープンワイヤーガイド法が行われますが、触知可能で石灰化が確認できる病変には、トゥルーカットと呼ばれる太い針生検が行われます。超音波で検出されます。この方法で行われる生検では大きな組織片が採取されるため、診断がより正確になり、がんの場合にはその特徴をより詳細に知ることができます。
これとは別に、一部の病変は生検されます。これらの病変は通常、嚢胞と呼ばれる嚢胞内にあり、液体で満たされた病変または脇の下のリンパ節です。ここでは組織は採取されないため、病変にがん細胞が含まれているかどうかを判断することのみが目的です。
乳房における最も一般的な生検方法は、トゥルーカット (太い針) 生検です。現在、乳房の主要な塊に対して行われる生検では、がん細胞が含まれているかどうかを判断するだけでは十分ではありません。腫瘍から採取した小さな組織片の特徴を病理学的に評価することで、どのがんのサブタイプに属するか、事前の治療や追加の画像処理が必要かどうかを判断できます。
組織診断による乳がん。 診断が下された後、乳房に追加の腫瘍病巣があるかどうかを判断し、腫瘤のサイズをより深く理解するために、乳房 MRI が実行される場合があります。さらに、PET CT と呼ばれる方法で全身スキャンを実行し、脇の下や離れた臓器に転移があるかどうかを確認できます。
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