縦隔はあまり知られた用語ではありません。しかし、動物のいわゆる眠っている組織と言われれば、誰もが思い浮かべるのは胸骨の後ろの領域です。縦隔は、胸腔内の 2 つの肺の間の空間の一般名です。
この空間には、心臓、大血管、気管、食道、一部の神経経路、リンパ節、脂肪組織、胸腺、
最も一般的な縦隔腫瘍はどれですか?
縦隔組織から直接発生する腫瘍はまれです。最も一般的な腫瘍は、肺がんがリンパ節に転移したときに発生する腫瘍です。たとえば、小細胞肺がんは、ほとんどの場合、縦隔リンパ節に転移します。さらに、扁平上皮がんは縦隔リンパ節に転移する可能性があります。これとは別に、リンパ腫（リンパがん）は中央縦隔で最も一般的な腫瘍です。後方に進むと神経鎖由来の腫瘍が見られます。これらは一般に良性の性質を持っています。最も一般的なタイプは神経神経腫です。
最前線になると、胸腺腫 (胸腺腫瘍) が一般的です。
これとは別に、赤ちゃんの発育中の細胞の進行で発生する問題は、若い男性の胚細胞腫瘍や女性の奇形腫など、後の年齢で腫瘍として現れることがあります。
これらの患者はどのような訴えを持っていますか? 該当しますか?
小さな腫瘍は通常、偶然に発見されます。肺がんやその他の縦隔腫瘍が増殖して太い血管を圧迫すると、顔や首が腫れて血管が目立つ、上大静脈症候群と呼ばれる状態が発生することがあります。リンパ腫患者は、疲労、体重減少、発熱、寝汗を経験することがよくあります。神経由来の腫瘍は神経原性腫瘍と呼ばれ、通常、非常に大きくなるまで症状を引き起こしません。前縦隔領域にある胸腺腫やその他の腫瘍は、サイズが非常に大きくならない限り、多くの症状を引き起こしません。
どのような検査が行われますか?
この病気通常、胸部 X 線検査で発見され、直ちに胸部の造影 CT 検査が行われます (t 鎌CT）を撮影します。次に、場合によっては、血管の広がりを明確に明らかにするために磁気共鳴（MRI）が実行されます。前方領域に位置する胚細胞腫瘍では、腫瘍の起源を判断するために血液のベータ HCG およびアルファフェトプロテイン検査が実行されます。
どのように診断されますか?
縦隔への広がり。がんの兆候が見られる肺がんの場合、通常、結果は気管支鏡検査 (ライトチューブを使用した気管内部の検査) と気管支内超音波検査 (気管内の超音波分析）。前部の腫瘍は、断層撮影を伴う太い針（トゥルーカット）生検で診断できます。設置できない場合には、VATSと呼ばれる閉胸手術法でその部分を切除することで結果が得られます。
縦隔腫瘍の治療法は何ですか?
治療法は腫瘍の種類によって異なります。縦隔にまで広がっている肺がん、またはリンパ節に転移している肺がんの治療法は、術前（術前）化学療法または化学放射線療法単独のいずれかです。胸腺腫がそれほど大きくなく、血管の浸潤がない場合は、手術によって除去されます。同じことが奇形腫および神経原性（神経由来）腫瘍にも当てはまります。神経由来の腫瘍が脊髄にまで及ぶ場合があり、脳神経外科との併用手術が必要になる場合があります。
胚細胞腫瘍では、細胞の種類に応じて化学療法と場合によっては手術が併用されます。
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