家族が発見するのが難しい先天性股関節脱臼の診断には、近年広く普及している股関節超音波検査が欠かせません。このため、現在、すべての新生児に股関節超音波スキャンを受けることをお勧めします。この検査は整形外科医によって評価されるべきであり、整形外科的検査と合わせて 90% 以上の正確な診断を行うことができます。
股関節超音波検査は、股関節脱臼を検出するために 2 つの異なる方法で実行されます。静的メソッドと動的メソッド。正常な赤ちゃんに対して定期的なスクリーニングを行う場合には静的方法で十分ですが、股関節が疑わしい場合には動的方法と組み合わせて、このプロセスを小児整形外科医の監督の下で実施する必要があります。早期に診断されれば、手術を必要とせずに装具でかなりの部分を治療できます。
診断が遅れた場合はどうすればよいですか?
先天性股関節脱臼。早期診断は不可能で、高齢になってから発症しますが、通常は外科的方法で治療できます。
先天性股関節脱臼がある場合。患者が 40 代で、関節炎の問題を抱えており、痛みを訴える場合は、人工股関節置換術で治療することができます。この手術は、股関節脱臼による関節炎のために最もよく行われ、通常の人工股関節手術よりも複雑ですが、人工股関節手術後は、先天性股関節脱臼に起因する両脚の短さの差は大幅に解消され、通常は 2 まで減少します。
高齢になるまで放置されていた先天性股関節脱臼の場合、骨盤支持骨切り術と骨延長手術を行うことで、股関節の動きがより快適になり、痛みのない股関節が得られます。イリザロフ法で行われます。この手術の目的は、股関節を置換することではなく、患者の痛みを軽減することです。手足が短くなく、跛行しないようにすることです。
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