脊椎にはさまざまな構造があり、これらの各構造で腫瘍が発生する可能性があります。脊椎腫瘍は、椎骨、肋骨、脊髄、脊髄(髄膜)、脊椎周囲の軟組織から発生することがあります。
転移性腫瘍: 脊椎腫瘍の大部分は、転移によって生じる転移性腫瘍です。脊椎の別の領域にあるがん。乳がん、肺がん、前立腺がん、乳がん、腎臓がんなどの原発がんが脊椎に転移するのは一般的です。それらは骨髄で形成され、多くの場合、脊椎の骨で発生する可能性があります。骨腫と
骨芽腫: 骨芽腫は骨組織から発生する良性腫瘍です。それらは脊椎の骨の中で成長し、痛みを引き起こす可能性があります。形質細胞腫 (多発性骨髄腫): 形質細胞腫は、形質細胞が骨髄内で制御不能に増殖するがんです。脊髄または脊椎の骨で発生する可能性があり、腰痛、骨折、脱力感などの症状を引き起こすことがよくあります。
骨肉腫: 骨肉腫は、骨組織の悪性 (悪性) 腫瘍です。脊椎に発生すると深刻な問題を引き起こし、腰痛、筋力低下、足のしびれなどの症状を引き起こす可能性があります。軟骨肉腫: 軟骨肉腫は軟骨組織の悪性腫瘍です。脊椎の軟骨肉腫はまれですが、脊髄や脊椎の骨で発生する可能性があります。
巨細胞腫瘍: 巨細胞腫瘍は、大きな多核細胞と癌性細胞が共存する良性の骨腫瘍です。脊椎を含むさまざまな骨で発生する可能性があります。これらは一般に若者に発生する腫瘍です。
2- 脊髄由来(髄内)脊椎腫瘍 脊髄は、脊椎内で脊髄に覆われている神経組織です。脊髄由来の最も一般的な腫瘍 低悪性度(低悪性度)
星状細胞腫: ゆっくりと進行して脊髄を圧迫し、腰痛、バランスの崩れ、手足のしびれを引き起こす 体力の低下の兆候を示す腫瘍です。脊髄そのものから広がることもあれば、脳から広がることもあります。
上衣腫: 脊髄の内腔を覆う膜 (上衣層) から発生する腫瘍です。脊椎のどのレベルでも発生する可能性があります。脊髄には、中心管と呼ばれる管があり、脊髄内の脳脊髄液の循環を提供します。上衣腫は一般にこの管を閉塞し、脊髄空洞症と呼ばれる中心管の拡大と脊髄圧迫を引き起こします。脳上衣腫腫瘍は脊髄にも広がる可能性があります。
奇形腫: 奇形腫は通常小児期に気づき、先天性組織の残存物から発生する腫瘍の一種です。脊髄の最端部(仙骨部)で最も頻繁に発生します。
血管芽腫: 症例の半数には遺伝的素因と家族性伝染があります。
3-脊髄および脊椎の神経根から発生する ( 髄外腫瘍 ) これらの腫瘍は、脊髄膜の内側 (硬膜内) または外側 (硬膜外) に発生します。それは脳脊髄膜自体から発生することもあれば、神経根から発生することもあります。脊髄(硬膜内)に腫瘍が成長すると、脊髄が拡大して圧迫され、より広い領域に苦痛を引き起こす可能性があります。脊髄の外側(硬膜外)で増殖する腫瘍は通常、腕や脚の脊椎痛、しびれ、筋力低下を引き起こします。彼は気立てが良いです。これは主に高齢者に見られます。
上衣腫: 脊髄から発生し、通常は膜 (硬膜内) に成長します。良性ですが、手術後に残った細胞が再び増殖して広がることがあります。脊髄のある点から別の点に広がることにより、多発性疾患になる可能性があります。神経線維腫: 神経根から発生し、脊髄の外側と内側の両方で増殖します。彼は気立てが良いです。遺伝的素因と家族内感染が一般的です。家族性遺伝腫瘍は、びまん性の神経隆起の形で体のどの部分にも発生する可能性があります。家族性遺伝腫瘍は脊椎の多くの病巣で発生します。 行けるよ。このような症例は通常、神経線維腫症 2 型症候群を患っており、生涯にわたる追跡調査が必要です。陰茎根に由来する腫瘍は通常、腕や脚の局所的なしびれ、痛み、筋力低下を伴います。腫瘍が進行すると脊髄圧迫(脊髄症)が発生し、首や腰から下の麻痺、バランスの崩れ、排尿や排便の制御の喪失、性機能の喪失など、より一般的な問題を引き起こす可能性があります。
脊椎の軟部組織: 脊椎周囲の軟部組織。筋肉、靭帯、神経などの構造が含まれます。これらの軟組織に腫瘍が形成され、脊椎領域に症状を引き起こすこともあります。脊椎に腫瘍を形成する可能性のある構造は非常に多様であり、各腫瘍の種類と位置によって症状や治療方法が異なる場合があります。脊椎腫瘍が疑われる人は、症状を評価し、適切な診断と治療を受けるために医療専門家に相談することが重要です。椎骨は、脊椎の骨構造を構成する脊椎の骨です。椎骨にはさまざまな腫瘍が発生する可能性があります。
以下に、椎骨に発生する可能性のある腫瘍の例をいくつか示します。これらは、椎骨に発生する可能性のある腫瘍のほんの一例です。腫瘍ごとに特徴や治療法が異なる場合があります。脊椎腫瘍が疑われる人は、症状を評価し、適切な診断と治療を受けるために医療専門家に相談することが重要です。
症状: 脊椎腫瘍の症状は、種類などの要因によって異なります。 、腫瘍の大きさと位置。以下に、脊椎腫瘍の一般的な症状をいくつか示します。 脊椎腫瘍はさまざまな領域で発生しますが、ほとんどの場合、脊椎の特定の領域で発生します。形質細胞腫は脊椎背部で最も一般的に発生しますが、前立腺がんは腰部および仙骨(腰部および尾骨)領域に最も頻繁に広がります。この領域に腫瘍ができると、腰痛、脚の痛み、筋力低下などによる歩行困難の症状が現れることがよくあります。一部の患者は、尿失禁、インポテンスまたは性的欲求の欠如、生殖器領域のしびれや痛みを経験することがあります。
頸椎 (首) 脊椎: 脊椎の首の部分にあります。 尿路腫瘍もよくみられます。このような腫瘍は、首の痛み、首の硬直、腕の痛み、しびれなどの症状を引き起こす可能性があります。進行した場合には、呼吸困難による首下皮弁や頭蓋骨近くの腫瘍発生のリスクにより、脊髄圧迫(骨髄軟化症)により生命を脅かすリスクが生じる可能性があります。脊椎腫瘍の中には胸椎領域に発生する腫瘍も見られます。これらの種類の腫瘍は通常、胸痛、息切れ、背中の痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。進行した場合には、脊髄圧挫により麻痺、歩行不能、尿失禁、便失禁が発生することがあります。
背中の痛み: 脊椎腫瘍の最も一般的な症状は背中の痛みです。この痛みは通常、腫瘍の領域で感じられ、時間の経過とともに増加する場合があります。安静時や睡眠中でも消えない持続的な痛みとして発生することがあります。
根性痛: 脊髄腫瘍は、脊髄から出ている神経根を圧迫したり、神経根に影響を与えたりすることがあります。この場合、脊椎領域に広がる神経根痛(神経根痛)が発生することがあります。特に腕や脚に痛み、しびれ、うずき、脱力感として現れることがあります。
骨格系の変形: 脊椎腫瘍は脊椎の骨の構造に影響を与え、変形を引き起こす可能性があります。湾曲、突出、変形などの症状が見られる場合があります。
ザトウクジラ(後弯症): 脊椎の腫瘍により、脊髄や脊椎の骨が弱くなったり、虚脱したりすることがあります。この場合、ザトウクジラや前屈が発生する可能性があります。
骨格系の骨折: 骨の脆弱化や骨折のリスクが増加する可能性があります。脊椎腫瘍は脊髄や脊椎の骨に骨折を引き起こす可能性があります。単純な秋のストーリーがある場合もありますが、秋のストーリーが見つからない場合もあります。これらの骨折は、重度の腰痛、動きの制限、身長差などの症状を引き起こすことがあります。脊椎腫瘍が疑われる人は、上記の兆候やその他の症状に気づいた場合、医療専門家に連絡する必要があります。専門家の評価と適切な画像検査 i を使用すると、正しい診断を下し、治療計画を立てることができます。
診断: 脊椎腫瘍の正確な診断には、さまざまな方法が使用されます。診断プロセスには、症状の評価、身体検査、画像検査などのステップが含まれる場合があります。
脊椎腫瘍を診断するための一般的な方法をいくつか紹介します。また、病歴 (既往歴) を慎重に検討します。その後、脊椎領域の変形、圧痛、または神経学的徴候を探すために身体検査を行うことができます。
画像検査: X 線: 脊椎の骨を評価するために X 線が撮影される場合があります。 。 X 線画像には、骨の病変、へこみ、または骨折が表示されることがあります。
磁気共鳴画像法 (MRI): MRI は、脊椎および周囲の組織の詳細な画像を取得するために使用されます。腫瘍のサイズ、広がり、影響を受けた構造は、MRI によって判断できます。
コンピューター断層撮影 (CT): CT スキャンは、脊椎の骨と腫瘍をより詳細に観察するために使用されます。骨の構造をより鮮明に見るのに特に役立ちます。
陽電子放射断層撮影法 (PET CT): この方法では、原因不明の身体への転移腫瘍の広がりの程度をスキャンすることで調査されます。全身。一部の腫瘍では、PET CT の結果に応じて外科的治療の決定が行われます。
生検: 診断を確認するために腫瘍からのサンプルが必要になる場合があります。この手順は、針または外科的方法を使用して実行できます。採取された組織サンプルは病理検査のために検査室に送られ、腫瘍の性質(良性か悪性か)と種類が判定されます。血液検査: 血液検査は、腫瘍マーカーや全身の健康状態を評価するために使用できます。これらの検査は腫瘍の種類と範囲によって異なる場合があります。治療計画には学際的なアプローチが必要な場合があり、多くの場合、1 つの方法または複数の方法の組み合わせが含まれます。ここでは脊椎腫瘍の治療に使用される薬剤をいくつか紹介します。
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