陰茎の湾曲は、出生時から発生する場合もあれば、特定の年齢以降に発生する場合もあります。生まれた時からある陰茎の湾曲を「先天性陰茎湾曲」といいます。その理由は発生学的発生欠陥です。このタイプの陰茎の湾曲では、湾曲はわずかであるか、性交を妨げるレベル（25 ～ 30 度以上）である場合があります。一般に、陰茎は塔のようにまっすぐである必要はありません。軽度の湾曲の場合は、性交中に問題がないため、介入の必要はありません。ただし、25度を超える曲率の場合、パートナーは膣の緊張による痛みを経験する可能性があり、男性も緊張による陰茎の骨折（陰茎骨折）を経験する可能性があります。このため、25 度を超える湾曲は手術で矯正する必要があります。
陰茎の湾曲は小児期に検出できますが、若い成人期に外科的介入を行うのが適切です。患者は通常、性交に困難がある場合、または思春期に陰茎をよく使うため性交中に問題が生じる可能性があると考えた場合に医師に相談します。
先天性陰茎湾曲では、次のような症状があります。薬や手術以外の器具を使用して湾曲を矯正することはできません。湾曲は手術で治すことができ、手術後は1日程度の入院が必要です。手術後1ヶ月は性行為をお控えいただくことをお勧めします。陰茎に適用された包帯は15日間適用されます。手術では、包皮を縫合した部分から陰茎の皮膚を切開して陰茎の根元まで移動させるため、術後は目立った切開跡が残りません。手術は海綿体壁に対して行われます。
後発の陰茎湾曲は「ペイロニー病」と呼ばれます。
ペイロニー病は後から発生し、硬組織が存在することで起こります。陰茎に起こる病気です。ペロニー病の最も重要な原因は陰茎の外傷です。乱暴な性交により陰茎を曲げたり、曲げたり、緊張したりする状況によって発生する可能性があります。ペイロニー病は、特に陰茎骨折の既往歴のある患者において、後年に発症することがあります。 A. さらに、ペロニー病は、勃起不全の治療に使用される陰茎への注射によって発生する場合があり、通常は 40 ～ 60 歳代に見られますが、まれに 20 代でも見られることがあります。 20代以下で発症した場合、病歴を調べると、勃起時に陰茎を曲げたりねじったりする動きが認められます。また、一部の少年に見られる、平らで硬い表面で陰茎をこするマスターベーションが原因で発生することもあります。
ペロニー病は、次のような原因による陰茎の変形と痛みが現れる病気です。陰茎の皮膚の下にある層の 1 つである白膜層の石灰化によって引き起こされる肥厚。ペイロニー病は、乱暴な性交や陰茎勃起時の外傷による陰茎の骨折（陰茎骨折）が原因で発生することがあります。外傷の重症度および小さな外傷（微小外傷）の継続により、ペイロニー病の形成が促進されます。
ペイロニー病の原因を調べると、
- 陰茎外傷、< br /> - 継続的な強制的な動き（陰茎に対する）
- 勃起治療に使用される陰茎への注射治療
- 真空装置の使用
- 膠原病の存在
br />
ペイロニー病の診断は検査によって行うことができ、ペイロニー斑の位置はフィルムで判断できます。陰茎ドップラー超音波検査を使用すると、プラークを評価し、手術を予定している患者の勃起状態に関する情報を得ることができます。
病気の発症から最初の 6 ～ 8 か月は外科的治療は推奨されません。ペロニー病の治療に。病気の進行が止まった後に手術を計画できます。まず、薬物治療、病巣内薬物塗布、ペイロニー斑に対するショック療法（ESWT）が選択肢の一つです。これらの治療にもかかわらず性交を妨げる湾曲がある場合は、湾曲を矯正するために手術が計画されます。
陰茎湾曲の外科的治療はいつ行われますか?
外科的介入が望ましいです。 20代の先天性陰茎湾曲患者が対象で、さまざまな年齢層で実施する必要があります。患者が医師を訪れる最初の理由は、パートナーが性交中に痛みを感じたり、陰茎に痛みを感じたりするためである可能性があります。 また、勃起時の不快感によって起こることもあります。
時々、性交中にペニスに負担がかかり折れてしまうという患者さんが来院されます。一部のポジションでは困難があるかもしれないが、他のポジションでは何の困難もないかもしれない。一般に、先天性湾曲のほとんどは下向きに湾曲しており、陰茎はバナナに似ています。ただし、右、左、および上向きのわずかな湾曲で見られる場合があります。
手術の決定、患者の訴え、パートナーの不快感、および一部の体位での陰茎骨折のリスクが、手術の決定に役立ちます。手術の決断をする。実際には、25 ～ 30 度を超える湾曲では問題が発生する可能性があるため、手術が推奨されます。
陰茎の湾曲は、勃起時の湾曲の写真を撮ることで評価できます。一部の患者では、人工勃起を作り出すために陰茎に注射をすることで湾曲の程度を判断できます。ペロニー病の場合、早ければ発症後 6 か月で手術が可能ですが、1 年待って行うことが望ましいです。 。この期間中、病気の活動期は過ぎ、湾曲の悪化が止まるため、簡単に手術を行うことができます。
陰茎湾曲はどのように治療されますか?
手術が唯一の方法です。先天性陰茎湾曲の治療のオプション。湾曲は外科的に矯正する必要があります。さまざまなデバイスの用途や薬物の使用によって湾曲を矯正することはできません。手術後は1日程度の入院が必要です。性交渉の禁止期間は30日間と定められています。夜間勃起を防ぐために、陰茎を包帯で 15 日間包むように教えられています。
先天性陰茎湾曲は、性交時の苦痛以外にも、一部の人々に欠乏心理を引き起こす可能性があります。
<ペイロニー病の治療は、発症から最低6ヶ月～薬物治療は1年間となります。さまざまな物質をペイロニー斑に適用する、別の形式の治療も適用できます。ペイロニー病も衝撃波療法で治療されています。ショック治療は、痛みを取り除き、湾曲を矯正することを目的としています。
ペイロニー病では、投薬やショック治療では効果が得られず、湾曲は性別によって異なります。 湾曲が性交を妨げるレベルにある場合は、手術で湾曲を矯正することが好ましい。襞縫合は、湾曲領域へのパッチング (グラフト適用) だけでなく、湾曲に対しても使用できます。
ペイロニー病患者が勃起不全も抱えている場合は、陰茎プロテーゼを患者に取り付けることができ、湾曲は襞やグラフトを使用せずに膨張式プロテーゼで矯正できます。
読み取り: 0
