准教授博士。 Erdem Akbal 氏は、消化器系疾患とこれらの疾患に適用される効果的な胃腸法についての情報を提供しました。
アカラシア疾患とは何ですか?
アカラシア疾患は、胃腸の機能異常を引き起こします。食道の筋肉が損傷し、神経細胞が破壊されることで起こる原因不明の病気です。神経細胞の損傷の結果、通常は食物を胃に押し込むために必要な食道の定期的な筋肉の収縮がなくなりました。同時に、食道と胃の接合部にある食道の筋肉が肥厚します。食道の筋肉が収縮しないため、摂取した食べ物が押し下げられにくくなり、胃への食べ物の通過が障害されます。
この病気はどのようにして発症しますか?どのような症状がありますか?
この病気はゆっくりと進行する病気ですが、食後に胸がつかえる感じがしたり、詰まった感じがしたり、食べ物が口から戻ってくるなどの症状が生じます。肺に漏れて起こる肺感染症。病気が進行すると、食道から胃への食べ物の通過がほとんどなくなります。
アカラシアを診断するにはどうすればよいですか?
バリウム X 線写真、高解像度食道、下部括約筋の圧力測定 (高解像度マノメトリー-HRM) やコンピューター断層撮影などの検査を実行できます。
アカラシアの治療にはどの方法が使用されますか病気ですか?
経口内視鏡筋切開術。これは、アカラシアや一部の食道疾患に使用される高度な内視鏡治療法です。アカラシア疾患の影響を受けた食道の筋肉に内視鏡介入を行い、患者が再び食事をできるようにします。
治療方法
消化器系ポリープまたはがん:消化器系がんは、わが国および世界において最も重要な公衆衛生上の問題の 1 つです。病気の発見が早ければ早いほど、治療の成功率は高くなります。このため、国内外のガイドラインでは、症状のない人でも45歳以上から内視鏡検査を受けることが推奨されています。特定の危険因子と性格 内視鏡検査は患者さんの訴えに応じて、より早い年齢で実施されます。内視鏡スクリーニングで早期に発見されたがんやポリープは、内視鏡的粘膜切除術や内視鏡的粘膜下層剥離法により、手術をせずに切除されます。
胃食道逆流症とバレット食道: 内視鏡を応用したストレッタ法逆流性疾患に使用されます。バレット食道では、病変の大きさや病理結果に応じて、高周波アブレーション、内視鏡的粘膜切除術、または内視鏡的粘膜下切除術が適用されます。
原因不明の出血と小腸疾患:標準的な内視鏡では、長さ約 4 ～ 6 メートルの小腸の一部しか見ることができません。小腸疾患の診断と治療は、カプセル内視鏡法やバルーン小腸内視鏡法を使用して行われます。
内視鏡検査における新しい開発手法について教えてください。
新世代の内視鏡の導入により、病変の特定と治療は大きく進歩しました。以前は手術が必要だった病変の多くが、現在では内視鏡で除去できるようになりました。
初期段階のがんやがんのリスクのある病変はどのように診断されますか?その治療法についての情報を教えていただけますか?
内視鏡的粘膜切除術 (EMR) および内視鏡的粘膜下層剥離術は、食道、胃、小腸、および胃の初期段階の腫瘍やポリープを除去するために使用される高度な内視鏡的方法です。大腸。 EMR および ESD 処置は、高解像度ビデオ カメラやその他のデバイスを備えた内視鏡と呼ばれるデバイスを使用して実行されます。内視鏡での外観、分類、切除範囲を決定することにより、病変全体が内視鏡的に一体または部分的に切除されます。このようにして、早期のがんや病変は手術を必要とせずに内視鏡的に治療されます。
EMR-ESD はどのような疾患に適用されますか?
- 早期がんにおける食道のポリープとポリープ
- バレット食道（高度異形成および粘膜内がん）
- 胃のポリープ または早期がんにおけるポリープ
- 小腸のポリープ
- 早期がんにおける大腸ポリープ
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