顎顔面外科の専門医が最も心配している問題の 1 つは、インプラント手術で抗生物質の使用が必要かどうかです。私たちは、この問題が重要であると考えています。
今日不必要に使用されている抗生物質は、残念なことに、抗生物質に対してより耐性のある細菌種の形成につながっています。
毎年不必要に抗生物質が消費されているため、私たちの簡単には退却しない細菌種の開発を可能にするのと同じように、これらの新種の細菌を倒すことができる新種の抗生物質の開発に毎年数百万リラが費やされています。
この問題について決定する必要がある質問は次のとおりです。
- インプラント手術中、すべての患者に抗生物質を定期的に投与する必要がありますか?
- 抗生物質を投与する場合、手術の前後どちらに投与すべきですか?
- 手術後何日間抗生物質を投与する必要がありますか?
- どのグループに投与する必要がありますか?抗生物質を優先すべきですか?
このテーマに関しては何百もの研究が行われています。このテーマに関するかなりの数の記事を読んでレビューしてきた者として、私が最も考慮する記事は、このテーマに関するコンセンサスレポートです。
コンセンサスレポートとは何ですか?物議を醸す問題については、重要な科学雑誌に掲載されたすべての論文を調査する公平な科学者委員会の最終報告書が最も重要な情報源です。
インプラント手術中に抗生物質の使用は必要ですが、科学的コンセンサスがあるかどうかを検討した公平な科学者たちは、科学的価値の高い846件の論文を評価し、昨年この問題に関するコンセンサスレポートを発表しました。 >
インプラント埋入手術における抗生物質の使用は、インプラントの損失をわずか 2% しか減少させません。
言い換えれば、この報告書によると、インプラント中に抗生物質を予防的に使用することは、埋入によってインプラントの損失が防止されるわけではありません。わずかではありますが、統計的に有意な損失の減少が見られます。 は。
分析によると、抗生物質を使用しなかったためにインプラントが 50 本に 1 本失われると、抗生物質による予防が必要になります。
しかし、詳細を見ると、それが実際に最も重要です。この問題は手術の複雑さの程度に関連していることがわかります。
実際、健康な人では、十分な骨と歯肉組織が存在する場合、単歯インプラントの用途で抗生物質を使用しても何の効果もないようです。
したがって、健康な人に対する単純で単純なインプラント用途での抗生物質の使用は何の利益もなく、不必要であると言えます。
ただし、高度な応用と呼ばれるものは、骨移植処置、骨移植手術、インプラントと同時に骨移植片を適用すること、インプラントと同時に軟組織移植片を適用することです。複数のインプラントを埋入する場合、サイナスリフト手術、連続抜歯とインプラントの同時装着などの高度な外科手術では、抗生物質の使用が必ず推奨されます。
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