裂肛とその治療

亀裂とは、一般に肛門の後壁に生じる亀裂です。この領域の後ろには骨構造があり、排便時の緊張によりこの領域に亀裂が生じることがほとんどです。また、肛門やその周囲には神経が非常に多く存在しています。わずかな刺激にも激しく反応し、患者は非常に苦しみます。

切れ痔の治療

切れ痔が形成される最大の原因は圧力の上昇です。この地域では。慢性的な便秘が原因です。特に、トイレでの過度のいきみや非常に重度の下痢の発作が原因となる可能性があります。

肛門の周囲には括約筋と呼ばれる 2 種類の筋肉群があります。これらのうち 1 つは自発的に働き、もう 1 つは非自発的に働きます。ひびが入った場合、この不随意筋が過剰に収縮して血液循環が滞り、ひび割れが慢性化します。慢性亀裂の治療の目的は、この不随意な収縮を解消することです。

亀裂はどの年齢でも見られる可能性があります。乳児期に見られる亀裂は急性亀裂です。簡単な対策ですぐに良くなります。亀裂が 3 週間以内に改善しない場合は、症状が慢性化しているため、それに応じて治療を計画する必要があります。

患者における最も明らかな症状は、排便中および排便後の激しい痛みです。この痛みは、亀裂に便が接触することで始まります。排便が終わっても、人によっては数時間続くこともあります。これらの痛みや灼熱感により、日常生活に支障をきたすことがあります。社会の中で孤立してしまう可能性もあります。患者はその痛みを、排便時にガラスを切ったような痛みだと表現します。

肛門科疾患は、恥ずかしさのせいで診断が遅れ、その結果、治療が遅れます。患者を診察しないため、これらの病気は痔と間違われ、必要な薬や不必要な薬が投与されます。実際、慢性裂傷に見られるセンチネルひだは痔核と誤認され、不必要な手術さえ行われます。

診断は通常、身体診察によって行われます。患者は膝と肘の位置に置かれます。この手順は、肛門科テーブル上で実行されることが好ましい。 12時位置に縦割れが見受けられます。内括約筋の繊維が亀裂の底に見られます。慢性の場合には、センチネルパイルと呼ばれるセンチネル乳房や過密な乳頭も見られます。このような患者には直腸検査や肛門鏡検査を実施すべきではありません。患者は激しい痛みを感じます。 やむを得ず行う場合は、局所麻酔下で行う必要があります。

急性の場合、患者は辛い食べ物を避け、歯髄を残す食べ物に切り替えるようアドバイスされます。患者には1日3リットルの水を飲むように勧められます。毎朝と夕方に温水で 10 分間座って入浴すると、肛門括約筋が緩み、患者の気持ちがリラックスします。

慢性的な場合、目的は肛門けいれんを解消することです。これを行うには 2 つの方法があります。どちらの目的も、肛門の圧力の上昇を軽減することです。どちらの場合も、90 ~ 95% の結果が得られます。

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