月経不順は、正常な月経以外の出血として定義されます。正常な月経周期では、21～38日間隔で3～7日間定期的に出血し、失われる出血量は30～40mlで、この量が正常と考えられています。不正出血には、月経日以外の出血、斑点状出血、性交後の出血、閉経後出血などがあり、月経不順の過程で無月経（月経がなくなること）や過多月経（出血過多）が起こることもあります。内科的疾患や骨盤の病状（筋腫、嚢胞、ポリープなど）などの器質的原因によらない出血は機能性出血と呼ばれます。
月経不順はよくある問題です。生産年齢の女性の月経異常率は 9 ～ 30% です。規則的な月経周期のためには、視床下部、下垂体、卵巣の軸が正しく機能し、子宮と膣の構造が正常でなければなりません。
月経不順の原因 --
1- 内分泌の問題..(甲状腺、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、高プロラクチンなど)
2- 全身疾患..(血液疾患、肝臓疾患、肥満、使用薬）
3- 婦人科系の問題..（妊娠の合併症、筋腫、子宮または子宮頸部ポリープ、感染症、癌、外傷、子宮内器具）
年齢評価による月経不順の原因 -
月経不順の患者において、訴えの発症年齢は非常に重要です。初経（最初の月経）前の不正出血の原因には、感染症、悪性腫瘍、外傷、性的嫌がらせや暴行などが含まれます。
思春期の月経不順は、主に視床下部下垂体が未熟であるために規則的に排卵できないことが原因です。軸。月経不順の割合は初経後1年で85％ですが、最初の4年間の割合は約56％です。ただし、この年齢層の過剰出血のある患者には血液学的問題があるかどうかを評価する必要があります。
生殖年齢の女性では、月経不順のホルモン、全身、婦人科の理由を考慮する必要があります。このような患者における妊娠後の不正出血の最も一般的な原因は、ホルモン性出血です。加齢に伴う筋腫、ポリープ、子宮内膜増殖症 そして癌の発生率が増加します。最も一般的な原因は筋腫です。出血疾患やホルモン疾患のある患者は鑑別診断から除外する必要があります。精神的および身体的ストレスや体重の大幅な変化は、ホルモンバランスを崩し、月経不順を引き起こす可能性があります。閉経後に起こる出血はすべて、そうでないことが証明されない限り、異常とみなされ、調査される必要があります。この年齢層では、感染症、良性または悪性腫瘍、外傷などの他の婦人科疾患が出血を引き起こす可能性があることを忘れてはなりません。また、ホルモン補充療法を受けている患者では、斑点の形での不正出血が発生する可能性があることにも留意する必要があります。更年期障害による
結果として。初経から閉経までのあらゆる年齢の女性は、月経周期に異常がある場合には婦人科医に相談してください。原因が特定されたら、その原因に応じた治療法が選択されます。
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