羊水検査とは何ですか?どのようなプロセスで、どのくらい時間がかかりますか?簡単に説明してもらえますか？
赤ちゃんは子宮の中で羊水の中にいます。羊水の大部分は赤ちゃんの尿であり、赤ちゃんの細胞がたくさん含まれています。これらの細胞を使って遺伝子分析が行われ、赤ちゃんの染色体に関する情報が得られます。
羊水穿刺。これは、子宮内で胎児が生息している羊水のサンプルを採取して胎児を検査するプロセスです。
羊水穿刺プロセス。外来診療で超音波検査のもとに行われます。母親の腹部は感染のリスクに対して無菌的に準備された後、9〜15 cmです。細い針で母親の腹部に入り、胎児が住んでいる羊水から15〜20mlのサンプルを採取することによって行われます。準備完了後、処理時間は3～5分程度かかります。胎児の位置が変わるため、所要時間が延長される場合があります。
羊水穿刺の所要時間は短く、痛みも少ないため、追加の麻酔は必要ありません。
ほとんどの場合、母親の子宮から採取された液体のうち、赤ちゃんの尿は 24 時間以内に残ります。子宮内の羊水は以前の状態に戻ります。
子宮から採取された液体は遺伝子研究所に送られます。ここでは、長期の羊膜細胞培養または短期 (FISH または PCR) 検査が実行されます。標準検査の場合、通常は 1 ～ 21 日以内に結果が得られます。特別な検査によっては、最終結果が出るまでに数か月かかる場合があります。
妊婦と赤ちゃんに対する羊水検査のリスクは何ですか?
羊水検査による妊娠のほとんどは、次のようなものです。問題のある危険な妊娠。危険な妊娠と否定的な結果の原因を明確に区別することは不可能です。古典的な情報として、羊水穿刺後の発生率は約 0.5% です。
- 出血
- 破水
- 羊水の喪失により症状が複雑になる場合があります。
約半数のケースでは破水や出血があっても妊娠は継続します。
羊水検査の過程で胎児との接触がなければ、直接的な害はありません。胎児。非常にまれですが、処置後に感染症を発症するリスクがあります。一般に、この危険な期間は手術後 3 ～ 4 週間です。
誰が、どのような状況で羊水検査を受ける必要がありますか?羊水センター しなければならない条件は何ですか？妊婦の判断に委ねられる状況はどれですか?
羊水検査は、周産期専門医から説明を受け、家族の同意/または遺伝カウンセリングを得た後に行われます。
以下の状況どの羊水穿刺が推奨されますか。
- 染色体異常のリスクが高いため
- 項部の透明度の増加
- 鼻骨の形成不全または欠損
- >心室肥大、つまり赤ちゃんの脳内の水の蓄積
- 心臓の異常
- その他の重大な異常（臍ヘルニア、横隔膜ヘルニアなど）
- 母体血からの胎児 DNA を使用した非侵襲的出生前検査 (NIPT) ) 高リスク
- 家族に遺伝性疾患がある場合
トルコおよび世界では羊水検査についてどのような意見がありますか?比較できますか?
親は羊水検査のプロセスについてあまり情報を持っていません。親にはこの問題について十分な情報が与えられておらず、医師さえもこの問題に十分な時間を割いていません。羊水検査の内容や結果についてほとんど情報を持たない家族は、必然的に羊水検査に対して偏見を持ってしまいます。トルコの妊婦と世界中の妊婦の懸念は、実は同じです。しかし、特に羊水検査に関しては、世界中の妊婦からの知識が不足していることは明らかです。
妊婦の意思決定を促進するにはどのようなアプローチをとるべきか羊水検査が必要な場合、母親はどうなりますか？
妊婦には、羊水検査とは何か、また、羊水検査がどのような目的で行われるのかを明確に説明する必要があります。多くの家族は、羊水検査に対して「子供には何もさせたくない」「子供を中絶したくない」などの不完全で誤った偏見を持って反応します。羊水検査は赤ちゃんに病気の疑いがあるかどうかを調べるために行われることを明確に説明することが非常に重要です。この質問に対する答えが妊娠と新生児にとってどれほど重要であるかを家族に説明する必要があります。必要に応じて、羊水検査は妊娠管理全体と新生児を迎える上で最も重要なステップの 1 つです。 このようなことが起こったという事実については、家族と話し合う必要があります。羊水検査のプロセスのあらゆる側面を両親と話し合った後、家族が詳細、目標、得られるものを学ぶことで、結果を達成するのがはるかに簡単になります。
羊水検査の後に配偶者や親しい人はどのようにサポートを提供できるでしょうか。羊水穿刺の決定は？
羊水穿刺は、最終的にはハイリスク妊娠で行われる処置です。羊水検査に関する賛否両論については、保護者に説明する必要があります。羊水検査を決断した家族に、あらゆる種類の結果に遭遇する可能性があることを伝え、前向きな考え方に導く必要があります。
国際血液検査とはどのような検査ですか (「非侵襲的」)母親の血液からの胎児 DNA を使用する出生前検査 (NIPT) は?」 誰に対して行うべきですか?
非侵襲的出生前検査 (NIPT) は、血液を採取することによって実行される非常に優れたスクリーニング検査です。母親からの検査です。結果は、血液中の遊離胎児 DNA の遺伝子分析によって得られます。検査の結果は、リスクが高いか低いかを示します。これは、高額なスクリーニング検査として分類されます。
NIPT スクリーニングテスト;
- 35 歳以上の妊婦
- 21 トリソミーおよび 18 トリソミーの病歴のある妊娠
- スクリーニング検査で陽性となった妊娠 >
- 超音波検査で Tr 21 および 18 のマーカーがあるが、侵襲的処置を受け入れられない妊婦に推奨されます。
血液検査が送信された後、羊水穿刺の実施を減らしてもらいます。この検査を受ける際に羊水検査のリスクを負う必要はありませんか?保護者はこの問題について十分に説明を受けていますか?
非侵襲的出生前検査 (NIPT) の普及により、医師と患者の両方に利便性がもたらされています。この検査の普及により、羊水検査の適用も減少しました。
ただし、母体血からの胎児 DNA を使用する非侵襲的出生前検査 (NIPT) はスクリーニング検査であり、羊水検査と同じカテゴリーには含まれません。 . NIPT では偽陽性、つまり誤った結果が生じる可能性があります。高リスク グループの患者は、羊水穿刺またはその他の侵襲的検査で確認する必要があります。
繰り返しになりますが、考慮すべき状況では、NIPT を要求することは考慮に入れられません。あらゆる異常事態やその誤用は、診断の遅れや誤った評価を引き起こす可能性があります。何らかの理由で NIPT が要求された場合、まずこれらの妊娠は周産期専門医によって診断されます。 慎重に評価する必要があります。このアプローチ;妊娠を適切に管理するだけでなく、時間とコストの削減にもつながります。
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