バセドウ病は、甲状腺の働きが過剰になり、甲状腺ホルモンが過剰に生成される自己免疫疾患です。中毒性甲状腺腫としても知られるこの病気は、甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因の 1 つです。有毒甲状腺腫は死にますか？有毒甲状腺腫には何が良いのですか？質問については、記事の後半で詳しく説明します。
バセドウ病 (中毒性甲状腺腫) とは何ですか?
バセドウ病は自己免疫疾患であり、中毒性 (中毒性) 甲状腺腫としても知られています。この状態になると、甲状腺が過剰に働き、過剰な量のホルモンが生成されます。甲状腺ホルモンレベルの上昇は、甲状腺機能亢進症の症状を引き起こします。甲状腺機能亢進症の症状は、さまざまな理由、特にバセドウ病によって見られます。神経系の機能から脳の発達、体温から代謝まで、さまざまな領域に影響を与えます。甲状腺ホルモンレベルの変化は、これらすべての領域にも影響を与えます。甲状腺機能亢進症に関連する症状は、体のほぼすべての部分で発生します。
バセドウ病 (中毒性甲状腺腫) の原因は何ですか?
バセドウ病は自己免疫疾患です。自己免疫疾患では、体内に侵入する有害な微生物と戦うことが主な役割である免疫系に問題が発生します。免疫系は自分自身の体細胞を「異物」と認識し、それを破壊しようとします。これにより、関連する細胞が存在する組織に損傷が生じます。
バセドウ病では、免疫系が甲状腺内の細胞の一部に対する抗体を産生します。
正常な状態では、甲状腺の機能は脳の下垂体から分泌されるホルモンによって制御されています。バセドウ病の免疫系によって産生される抗体 (甲状腺刺激ホルモン受容体抗体、TRAb) は、下垂体から分泌されるホルモンを模倣します。この抗体は甲状腺を過剰に刺激し、過剰なホルモンを生成させます。バセドウ眼症は、有毒な甲状腺腫によって引き起こされる目の病気です。バセドウ眼症では、一部の炭水化物が目の奥の筋肉やその他の組織に蓄積します。この状況の原因は正確にはわかっていませんが、甲状腺機能は 目を破壊する TRAb と呼ばれる抗体が、目の周囲で起こるこの変化に関与していると考えられています。バセドウ眼症は通常、甲状腺機能亢進症と同時に、または甲状腺機能亢進症の発症から数か月後に見られます。特定の条件が存在すると、バセドウ病のリスクが増加する可能性があります。バセドウ病の危険因子:
- 家族歴: 中毒性甲状腺腫の家族歴がある人は、この病気を発症する可能性が高くなります。これは、バセドウ病の発症に遺伝が関与していることを示している可能性があります。
- 性別: 中毒性甲状腺腫は男性よりも女性に多くみられます。
- 年齢: バセドウ病この病気は通常、40 歳未満で発症します。
- その他の自己免疫疾患: 1 型糖尿病、関節リウマチなどの自己免疫疾患を持つ人は、同じく自己免疫疾患である中毒性甲状腺腫を発症するリスクが高くなります。
- 感情的または身体的ストレス: 病気はストレスの多い出来事です。遺伝的にバセドウ病になりやすい人々の病気の発症を引き起こす可能性があります。
- 妊娠: 妊娠中または出産直後の女性は、中毒性甲状腺腫にかかる可能性が高くなります。
- 喫煙: 喫煙は免疫系に影響を与えるため、中毒性甲状腺腫のリスクが高まります。喫煙するバセドウ病患者もバセドウ眼症を発症する可能性が高くなります。
バセドウ病 (中毒性甲状腺腫) の症状とは何ですか?
一般的なバセドウ病の症状は次のとおりです。
- 不安
- 落ち着きのなさ
- 暑さに対する過敏症、暖かい気候でも発汗、皮膚の湿り気
- 食生活を変えていないにもかかわらず体重が減少する
- 胸郭の拡大甲状腺（甲状腺腫）
- 月経の変化
- 勃起不全
- 性的欲求（リビドー）の減少
- 排便量の増加
- 正しく行動する
- 疲労
- ふくらはぎとかかとの皮膚の肥厚、発赤
- 心拍数の上昇（頻脈）
- 心拍の不規則性 (動悸) )
- 睡眠障害
- 目が突出する
- 目に砂が入る
- 光に過敏になる
- 目に圧迫感や痛みを感じる目
- 物が二重に見える
- まぶたの腫れまたは引っ込み
- 目の充血、炎症
- 視力喪失としてカウントされる場合があります。
バセドウ病（中毒性甲状腺腫）の治療はどのように行われますか?
バセドウ病の治療は、甲状腺ホルモンの過剰な生成を防ぎ、体内ですでに生成されているホルモンの影響を予防し、正常化するために行われます。中毒性甲状腺腫の治療に使用できる方法の 1 つは、放射性ヨウ素療法です。この療法では、患者に経口放射性ヨウ素が投与されます。ヨウ素は、甲状腺がホルモンを生成するために必要な物質です。このため、甲状腺は体内に取り込まれた放射性ヨウ素を保持します。甲状腺細胞に入る放射性ヨウ素は、放出される放射線によって過剰に活動している甲状腺組織を破壊し始めます。甲状腺は徐々に縮小し、バセドウ病に関連する症状は軽減されます。放射性ヨウ素治療は数週間から数か月にわたって続きます。この治療法の副作用は、首の過敏症と甲状腺ホルモンレベルの一時的な上昇です。放射性ヨウ素療法は、妊娠中および授乳中の女性には使用されません。
治療に使用できるもう1つの方法は、抗甲状腺薬です。これらの薬は、甲状腺がホルモンを生成するために必要なヨウ素を細胞内に取り込むのを妨げます。したがって、甲状腺ホルモンの合成が減少します。抗甲状腺薬の一例はメチマゾールです。ベータ遮断薬グループの薬剤も甲状腺機能亢進症の治療に使用できます。これらの薬は甲状腺ホルモンの産生を低下させません。ベータ遮断薬は、体内の甲状腺ホルモンの影響を中和することによって効果を発揮します。ベータブロッカー;心拍数の上昇、不安、落ち着きのなさ、発汗、下痢などの症状を取り除くのに役立ちます。プロプラノロール、アテノロール、メトプロロール、ナドロール;バセドウ病の治療に使用できるベータ遮断薬の例。バセドウ病の治療に適用できるもう一つの方法は手術です。中毒性甲状腺腫の手術、t 甲状腺の一部または全部を切除する手術です。手術後、患者は外部から甲状腺ホルモンのサポートを受ける必要がある場合があります。バセドウ病の手術中に、声帯を制御する神経が損傷したり、甲状腺の上に位置し体内のカルシウムバランスを維持する副甲状腺が損傷したりすることがあります。ただし、経験豊富な外科医が行う手術では合併症のリスクは非常に低くなります。
バセドウ病は、治療しなければ非常に深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。バセドウ病によって発生する可能性のある合併症は次のとおりです。
- 妊娠の問題: 流産、早産、胎児の甲状腺機能不全、胎児の発育不良、母体の心臓病、子癇前症などの問題は、中毒性甲状腺腫の合併症です。
- 心臓疾患: バセドウ病を治療しないと、心臓の不整脈、心筋の構造変化、心不全を引き起こす可能性があります。甲状腺毒性としても知られるこの状態は、特に重度の甲状腺機能亢進症の人に発生します。
甲状腺ホルモンの急激かつ深刻な上昇は、体に多くの影響を与えます。これらの効果。発熱、発汗、下痢、嘔吐、せん妄、極度の衰弱、不整脈、発作、黄疸、低血圧、昏睡。甲状腺嵐は、緊急の介入が必要な健康上の問題です。
- 骨がもろくなる: 甲状腺機能亢進症は骨吸収（骨粗鬆症）を引き起こし、骨の弱さと脆さを引き起こします。骨を強くするには、骨に十分なカルシウムが含まれていなければなりません。甲状腺ホルモンの増加は、骨のカルシウム結合能力の低下を引き起こします。
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