小児神経学

小児神経学は、小児の脳、脊髄、神経、筋肉の病気を扱う医学専門分野です。 「小児神経学」または「発達神経学」としても知られています。

対象となる疾患は、重度の脳損傷から一時的な麻痺、良くも悪くもてんかんから単純な失神、自閉症の訴えから行動障害に至るまで多岐にわたります。 、筋肉疾患から神経損傷まで、広範囲に及びます。

検査と臨床評価

患者の症状に対処するために取るべき最初のステップ障害は臨床評価です。まず、病気の経過や話を直接、あるいは子供たちの親族から聞き、それから子供を診察します。これらの臨床の第一印象は、通常、多くの病気の診断につながる情報を明らかにします。

患者の神経学的問題に対処するときは、いくつかの高度な検査 (MRI や EEG など) が常に頭に浮かびますが、臨床評価には非常に重要な意味があります。決定的な役割。時々、患者の検査から得られた誤解を招く結果が、患者の病気に関する単純な臨床所見によって重要でなくなることがあります。

小児神経学における臨床評価の問題

脳と神経系に関連する疾患は非常に多様です。このうち、オフィス環境下で私たちが支援しようとしている重要なアプリケーションは次のとおりです。

年齢に応じた神経発達の問題:

• 遅延歩行における
• 低緊張性乳児（SMA）
• 言葉の遅れ
• 自閉症の訴え
• 学習および学校の​​問題（注意力の問題）
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意識の変化または発作の繰り返しとして発生する状況:

• 熱性けいれん
• てんかん発作
• 失神
• 参加しないでください
• 頭痛

出産または妊娠中に発生する問題:

• 出生による困難な脳損傷 (脳性麻痺 (CP)、痙性麻痺または低緊張性麻痺)
• 早産による脳損傷 (痙性不全麻痺、四肢麻痺)
• 出生時の腕の神経損傷（腕神経叢障害）
• 小頭症（頭のサイズが小さい）

衰弱と不均衡:

• 筋肉疾患 (デュシェンヌ型筋ジストロフィー)
• 神経障害 (ギラン バレー症候群、シャルコー マリー トゥース症候群)
• 運動失調

画像処理 (MRI、CT、米国) で検出された症状:

• 水頭症 (体の中の水の蓄積)脳）
• 脳内の嚢胞（くも膜嚢胞）
• 脳腫瘍
• 脳出血、血管のもつれおよび拡大（AVM、動脈瘤）
• 脊髄の先天異常 (二分脊椎)

運動障害

• チック (単純なチックまたはトゥレット症候群)
• ジストニア (制御不能な不規則な収縮)
• 舞踏病アテトーゼ (不随意の素早い動きやひねる動き)

行動障害:< /p >

これらは主に精神医学的な問題ですが、追加の問題と見なすこともできます。

• 多動性/注意欠陥
• 社会適応の問題
• 強迫観念

遺伝的または代謝の問題:

• 甲状腺の問題
• アミノ酸代謝障害（フェニルケトン尿症）
• 有機酸代謝の問題
• ミトコンドリア病
• 染色体異常（ダウン症候群）
• 顔やその他の構造的違いによって現れる遺伝的状態
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小児神経学検査で評価される特徴:

• 全身状態、年齢に応じた反応と発達
• 見当識と知識の状態
• 頭の大きさ
• スピーチと動作のスキル
• 調整力、リーチ、バランス
• 筋力、歩行能力
• 反射神経
• 病理学的および新生児反射
• 視覚および聴覚野
• 眼球運動および眼底

これらの評価の一部は、疑わしいおよび疑わしい情報を提供する可能性があります。年齢によっては情報不足。一般的な臨床像と病歴は、やはり非常に決定的です。追加のテストの重要性は通常、テスト後に明らかになります。

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