膝の石灰化における PRP、ヒアルリン酸塩、コルチゾン。いつ、どの治療を行うか?

人口の高齢化に伴い、関節症、つまり石灰化が最も一般的な病気になっています。変形性関節症は、体のほぼすべての関節に影響を与える可能性があります。これらの関節の中で最も重要なのは膝と背骨です。関節炎の最も深刻な影響は膝に発生します。膝は最も負荷がかかる関節の 1 つであり、体重に直接関係しているため、繰り返しの微小外傷にさらされます。時間が経つと、特に女性では、閉経とともにエストロゲンホルモンの保護効果が失われると、膝関節炎が発生します。膝関節炎の危険因子には、年齢、女性の性別、過体重、膝の使いすぎなどが含まれます。

膝関節炎の治療にはさまざまな方法が使用されています。理学療法、膝注射治療、栄養補助食品、抗リウマチ性鎮痛剤、手術が頻繁に使用される治療法です。これとは別に、特に他の治療法で結果が得られない患者さんは、最後の希望として非科学的なパラメディカル治療(カッピング、ブラッククミンなど)に頼ることができます。

当院では治療に欠かせない 3 つの要素を備えています。膝関節炎。患者は膝のケア、体重管理、運動に十分注意する必要があります。残念ながら、これらは膝関節炎の治療において最も無視されているものです。近年、膝関節炎に対して注射が頻繁に使用されるようになりました。中でもコルチゾンは長年使用されてきました。ヒアルリン酸Naは一般に鶏頭としても知られており、単回投与または間隔をあけて3回投与されます。近年、PRP(多血小板血漿)注射が頻繁に行われるようになりました。これらはすべて異なる作用機序を持っており、適切な患者に適切なタイミングで使用する必要があります。コルチゾンは非常に強力な抗リウマチ薬です。これは膝関節炎の初期段階では行われませんが、中等度または進行した場合に推奨されます。特に、膝に液体(滑液包炎、浸出液)があり、患者の痛みが強い場合には、コルチゾンを優先する必要があります。超音波の助けを借りて膝内の液体を排出すると、結果ははるかに成功します。 4か月から1年間、幸福感を得ることができます。コルチゾンは、他の注射治療、特に PRP 治療の準備として投与できます。特に痛みがひどく、膝に水が溜まっている場合は、まずコルチゾンを投与して痛みを抑え、しばらくしてからPRP治療を開始することもあります。 PRP治療を効果的にするには 患者は痛みが起こるまで痛みを感じません。 NA-ヒアルリン酸塩注射は、3 回投与または 1 回投与で投与できます。膝に過剰な体液がない場合、初期の場合にはこの方法が最も適しています。膝軟骨をカバーし、摩擦や摩耗を軽減します。石灰化が進行した場合には効果がないため、使用しないでください。 PRP治療は膝軟骨の改善を直接目的とした治療法であるため、痛みがひどくない場合には特に軽度から中等度の石灰化の場合に選択する必要があります。高度なケースでは部分的に機能する場合もあります。コルチゾン治療は PRP 治療の少なくとも 1 か月前に適用でき、ヒアルリン酸 Na 注射は PRP 治療と短い間隔で適用できます。

コルチゾン注射は血糖値と血圧を上昇させる可能性があるため、注意して使用する必要があります。 。頻繁に行うと体重増加の原因となる可能性があります。ヒアルリン酸Na注射にはアレルギー反応が出る可能性があるので注意が必要です。これらの注射治療の中でも、PRP は副作用がなく、石灰化のすべての段階で有効であるため、第一選択となります。痛みが非常にひどい場合は、最初にコルチゾンを投与し、少なくとも1か月後にPRP注射を開始することができます。注射は超音波ガイド下で行う必要があります。そうしないと、症例の 50% で針が正しい位置に配置されない可能性があります。

これら 3 つの注射治療は、関節炎治療に不可欠な 3 つの要素と組み合わせる必要があることを忘れてはなりません。言い換えれば、これらの注射治療の後、患者は指定された運動を行う必要があり、太りすぎの場合は体重を減らすか、少なくとも体重を増やさないようにし、膝に負担をかけるような活動を避けなければなりません。

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