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私たちがよく聞く話の 1 つは、冠状血管に閉塞または狭窄がある冠動脈造影検査を受けた患者からのものです。
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「私は最近の検診。私の結果はすべて良好でした。医者は私の血管は全部開いていると言った。これはどこから来たのでしょうか?
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残念ながら、混乱を引き起こすこの状況はうまく説明できないため、解決不能な状況になる可能性があります。
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では、短く簡単に説明します。
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従来、3 種類の検査が検査後または健康診断プログラムで実行されます。 ECG、肺 X 線検査、および血液検査。
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肺 X 線検査では、心臓への以前の損傷、心臓の大きさ、および大血管の石灰化のみが示されます。
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血液検査では、胸痛を特徴とする新たに発症した症例の心筋の組織損傷も示されています。
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すべての症状がこれらの検査が正常であっても、心血管疾患がないことを意味するものではありません。
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これらのパッケージには心エコー検査が含まれる場合もあります。心エコー検査により、心臓の一般的な機能と、心臓の弁と心室のサイズに関する情報が得られます。一部の領域の収縮の欠陥は、冠状血管に狭窄がある可能性を示唆しています。この場合、患者は血管造影検査を受けることになります。
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では、他に何ができるでしょうか?
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次のステップは運動テストです。運動心電図です。
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ご存知のとおり、このテストは通常、これは、3 分ごとにテンポと傾斜を増加させて実行される運動の結果として、心電図と血圧の記録と呼ばれます。ただし、ご想像のとおり、このテストは、身体能力が低いため、または過剰な体重、膝の不快感、年齢などの要因により、すべての人にこのテストを実行できるわけではなく、推奨されない可能性があります。
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かなりの割合が灰色の領域に残っています。言い換えれば、運動テストが正常であるという事実は、再び心血管疾患ではないことを意味するものではありません。
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次の段階では、特に次のような場合に使用される方法に遭遇します。運動テストができない人。シンチグラフィー。シンチグラフィーは核医学の方法です。放射性物質 静脈内に投与され、心臓内の循環が表示されます。この表示は地域ごとに表示されます。左脚ブロックがある場合、偽陽性の結果が得られる可能性があります。シンチグラフィーの解釈の違いも診断を困難にします。
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血管造影検査がなければ、静脈が完全に開いているとは言えません。前回の血管造影で検出された狭窄が正常であり、上記の検査が正常であったとしても、「すべての静脈が開いた」という意味ではありません。
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