赤ちゃんには足が曲がっていることがよく見られます。 O 脚の子供が立つと、脚または膝の間の距離が大幅に増加します。この状態は、脚が外側に傾いた結果として発生します。歩くときに弾力があるように見えます。
これらのケースのほとんどは、子供が著しく太りすぎです。
原因
生理学的原因ヴァルム
2歳未満のほとんどの子供は生理的なO脚の外観を持っています。医師はこれを生理的内反膝関節と呼んでいます。
生理的外反膝関節を持つ子供の場合、脚の曲がりは年齢とともに改善し、通常は 3 ～ 4 歳までに正常な外観になります。
ブラウント病病気
鈍化病は、小児だけでなく青少年にも見られる病気です。この状態は、すねの骨の上部にある成長板の異常によって引き起こされます。成長板は小児の長骨の端に位置しており、骨が縦方向に成長して大人の骨の形をとります。2 歳未満の生理的内反膝関節症と乳児のブラウント病を区別するのは難しい場合があります。 3 歳になると、脚の湾曲は増加して深刻になり、診断は X 線によって行われます。
脚の湾曲は赤ちゃんによく見られます。 O 脚の子供が立つと、脚または膝の間の距離が大幅に増加します。この状態は、脚が外側に傾いた結果として発生します。歩くときに弾力があるように見えます。
これらのケースのほとんどは、子供が著しく太りすぎです。
原因
生理学的原因ヴァルム
2歳未満のほとんどの子供は生理的なO脚の外観を持っています。医師はこれを生理的内反膝関節と呼んでいます。
生理的外反膝関節を持つ子供の場合、脚の曲がりは年齢とともに改善し、通常は 3 ～ 4 歳までに正常な外観になります。
ブラウント病病気
鈍化病は、小児だけでなく青少年にも見られる病気です。この状態は、すねの骨の上部にある成長板の異常によって引き起こされます。成長板は子供の長骨の端にあり、骨が縦方向に成長して大人の骨の形をとります。
2 歳未満の生理機能 内反症と乳児ブラウント病を区別するのは難しい場合があります。 3 歳になると、脚の湾曲が増加して深刻になり、X 線検査で診断されます。
ラチチズム
骨の病気です。子供のO脚やその他の骨変形を引き起こします。この病気は、子供たちが十分なカルシウム、リン、ビタミンDを摂取していないことによって引き起こされます。この病気は先進国ではまれです。
臨床所見
これらの子供たちは、立っているときに脚が曲がったように見えます。最も一般的な症状は、奇妙な歩行パターンです。
脚の曲がりは片側性または両側性である可能性があります。
子供は正常に歩行を調整しており、歩行の学習に遅れはありません。親は曲げる量に注意する必要があります。O 脚は通常、痛みを引き起こしません。ただし、治療を受けずに放置している場合、思春期に膝、股関節、足首に異常な負担がかかることで不快感が生じることがあります。
検査と検査
医師は、精密身体検査で子供を評価します。
お子様が 2 歳未満で、健康で左右対称に曲がった脚を持っている場合、医師は、他の検査は必要なく、これは生理学的で問題のあるものであると言うでしょう。経過観察を勧めます。
ただし、湾曲が片側性または重度の場合は、ブラウント病やくる病の有無を確認するために X 線検査を行うことがあります。
お子様が 2 歳または 2.5 歳を超えている場合は、歳の場合は、X 線検査が必要になる可能性があります。これらの年齢の子供は、乳児期ブラント病やくる病にかかる可能性が高くなります。医師は、この病気の存在を調べるために血液検査や X 線検査を要求する場合があります。
治療
病気の自然経過
通常、生理学的外反母趾子どもの成長とともに自然に解消します。通常、子供が 3 ～ 4 歳になると正常になりますが、乳児の鈍化疾患やくる病を治療していない場合は、子供に進行性の弯曲が発生します。関節への異常なストレスにより、高齢になってから痛みが発生することがあります。
非外科的治療
生理学的外反母趾には積極的な治療は必要ありませんが、医師は 6 か月ごとに経過観察したいと考えています。
ブラウント病では治療が不可欠であり、早期に発見された場合は装具治療が適用されます。装具治療が効果がない場合は手術を計画することも
可能です。 自閉症の場合、子供は定期的な経過観察と代謝治療のために代謝専門医に紹介され、通常は薬物治療に反応します。
外科的治療
生理学的遺伝子 まれに、一部の小児では湾曲が永続的になるか、重度になる場合があります。この場合、思春期のうちに手術を計画することができます。
ブラウント病で装具治療が受けられず、弯曲が進行する場合は、4歳以降に手術治療を計画することができます。手術により、弯曲の進行を防ぎ、脛骨成長板の損傷を防ぐことができます。
手術は、思春期および後期に発症するブラウント病の小児に対して計画されています。
くる病が重篤で、くる病の場合は、投薬や経過観察では改善しない場合は、外科的に修正できます。
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これは、子供のO脚やその他の骨変形を引き起こす骨の病気です。この病気は、子供が十分なカルシウム、リン、ビタミンDを摂取していないことが原因で起こります。この病気は、発達した子供にはまれです。
臨床所見
これらの子供たちは、立っているときに脚が曲がったように見えます。最も一般的な症状は、奇妙な歩行パターンです。
曲がっています。脚は片側または両側である可能性があります。
子供たちは正常に歩行を調整しており、歩くことを学ぶのに遅れはありません。親は曲がる量に注意する必要があります。
脚が曲がっていると通常は痛みが生じません。しかし、治療を受けずに放置していると、思春期に膝や股関節の問題が発生し、足首に異常な負担がかかることで不快感が生じることがあります。
検査と検査
医師は、精密身体検査でお子様を評価します。
お子様は 2 歳です。6 本の健康で対称的な曲がった脚がある場合、医師は次のように言います。他の検査は必要なく、生理学的なものであるため経過観察が推奨されます。
ただし、湾曲が片側性または重度である場合は、ブラウント病またはくる病をチェックするためにX線写真を撮影することを希望する場合があります。 .
お子様の年齢は 2 歳以上です。お子様が 2 歳半を超えている場合は、X 線検査が必要になる可能性があります。これらの年齢の子供は、乳児期ブラント病やくる病にかかる可能性が高くなります。医師は、この病気の存在を調べるために血液検査や X 線検査を要求する場合があります。
治療
病気の自然経過
理学療法 論理的外陰部は通常、子供の成長とともに自然に解決します。通常、子供が 3 ～ 4 歳になると正常になりますが、乳児の鈍化疾患やくる病を治療していない場合は、子供に進行性の弯曲が発生します。関節への異常なストレスにより、高齢になってから痛みが発生することがあります。
非外科的治療
生理学的外反母趾には積極的な治療は必要ありませんが、医師は 6 か月ごとに経過観察したいと考えています。
ブラウント病では治療が不可欠であり、早期に発見された場合は装具治療が適用されます。装具治療が効果がない場合は、手術を計画できます。
くる病の場合、子供は定期的な経過観察と代謝治療のために代謝専門医に紹介され、通常は薬物治療に反応します。
外科的治療
生理学的内反膝部ではまれに、一部の小児では湾曲が永続的になるか、深刻になる場合があります。この場合、思春期のうちに手術を計画することができます。
ブラウント病で装具治療が受けられず、弯曲が進行する場合は、4歳以降に手術治療を計画することができます。手術により、弯曲の進行を防ぎ、脛骨成長板の損傷を防ぐことができます。
手術は、思春期および後期に症状を示すブラウント病の小児に対して計画されています。
くる病が重篤で、そのような場合は、投薬や経過観察では改善しませんが、外科的に修正できます。
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