勃起不全（勃起不全、インポテンス）は、糖尿病の男性の間で非常に一般的な問題です。この問題は、糖尿病の男性では、糖尿病でない男性に比べて 4 倍多く発生します。さらに、糖尿病患者では健康な男性よりも勃起不全が 10 ～ 15 年早く発生します。
糖尿病による勃起不全は、神経障害、アテローム性動脈硬化、内皮機能不全、静脈漏出、またはテストステロンレベルの低下によって発生します。
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- 神経障害は神経系の病気です。通常の状況では、男性が性的に興奮すると、神経系が勃起を開始します。陰茎につながる神経に糖尿病に関連した神経障害を発症した男性では、この反射が障害され、陰茎で勃起が起こりません。糖尿病患者に神経障害がどのようにして起こるのかは正確にはわかっていませんが、高血糖によって生じる異常なタンパク質構造が神経障害を引き起こす可能性があると考えられています。
- アテローム性動脈硬化 血管の硬化と肥厚です。勃起中、陰茎は血液で満たされ、性的興奮により陰茎につながる動脈が拡張します。糖尿病患者の陰茎血管にアテローム性動脈硬化がある場合、性交中に勃起が起こりません。
- 内皮機能不全。 内皮体のすべての血管を覆う膜であり、質感です。糖尿病患者の血糖値が高いと、この組織が損傷し、血液循環が困難になる可能性があります。特に勃起にとって重要な化合物である一酸化窒素の生成は、高血糖によって影響を受け、勃起不全が発生します。
- 静脈漏れ。勃起中に陰茎を満たす血液は、性交中陰茎内に残ります。その間、静脈は閉じて、性交が終了するまで血液が陰茎から出るのを防ぎます。糖尿病患者では、このメカニズムも障害されており、勃起時に静脈の閉鎖が完全に行われません。
- テストステロンが低いのです。糖尿病の男性によく見られる問題です。テストステロンは性機能に必要なホルモンであり、糖尿病患者ではこのホルモンが減少します。 勃起不全を引き起こす可能性があります。
勃起に問題がある糖尿病患者は医師に相談することをお勧めします。この問題は、運動量を増やし、血糖値をコントロールし、禁煙することで解決できる場合があります。これらに加えて、いくつかの薬物治療も利用可能です。これらの治療法が効果がない場合は、陰茎注射治療や外科的介入が検討されることがあります。
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