妊娠初期には、まだ正確にはわかっていない理由で正常な発育プロセスが起こらず、奇胎妊娠 (妊娠性絨毛膜疾患 [GTH])、つまり赤ちゃんが発育しないか、異常に発育する状態です。赤ちゃんのパートナーとなる細胞が増殖し、制御不能に成長します。つまり、GTD は、受精卵が子宮に着床した後に発生する癌のようなプロセス、または癌に似たプロセスです。
環境要因。この病気の発症には、社会経済的レベルの低さ、食事（低カロテンの食事をとっている人ほどリスクが高い）、母親の年齢が17歳未満または30歳以上であることが重要であると考えられています。 GTD はアジアで最も一般的です。
GTD は治療に非常によく反応します。これは 2 つの主要な見出しの下にまとめられています。ほくろ妊娠 (胞状奇胎) とほくろがん (絨毛がん)。
A- ほくろ妊娠 (胞状奇胎): この形態はほくろ妊娠とも呼ばれ、GTH の非がん性形態です。細胞の異常な成長と増殖は、この病気の特徴的な外観である「ブドウの房」に似た嚢胞構造の発達を引き起こします。この外観のため、GTH は一般の間ではブドウ妊娠としても知られています。
B- ほくろがん (絨毛がん): GTH のがんの一種です。この場合、病気は全身に広がる可能性があり、最初は重度の吐き気や嘔吐を伴う場合があります。血液妊娠検査薬として知られる β-HCG の血中濃度は、多くの場合予想よりも高くなります。これが、妊娠中の苦情がより顕著になる主な理由です。したがって、GTD 患者では、甲状腺が正常より頻繁に機能するため、治療が必要になる場合があります。さらに、妊娠誘発性高血圧や妊娠中毒が予想より早く（妊娠 20 週目前）に発症する可能性があります。また、病気が全身に広がっている場合には、広がった場所の不調がみられることもあります。流産は本当の流産ではなく、むしろ成長して拡大し、ブドウの房になった細胞が脱落することです。それは主に患者によって定義されます。この病気は超音波検査 (USG) によって簡単に特定できます。
胞状奇胎の治療は子宮の内容物を排出することです。この処置は主に、拡張および掻爬 (D&C) と呼ばれ、一般に掻爬として知られる方法によって実行されます。 �r.掻爬の材料は必ず病理学的に検査する必要があります。避難プロセス後、非がん患者には定期的な経過観察が求められます。これらの追跡調査中に、血中β-HCG レベルの低下が観察されます。 β-HCG レベルは一定の速度で通常 8 週間以内に正常値まで低下します。経過観察中の患者が最初の 6 か月以内に妊娠しないことが重要です。その理由は、β-HCG が妊娠に伴って増加するためであり、経過観察患者の β-HCG の増加は病気の再発と考えられるためです。これにより、不必要な介入や治療が行われる可能性があります。最初の 6 か月間は、通常、妊娠を防ぐために経口避妊薬を使用します。
経過観察中に β-HCG レベルが低下または上昇しない場合、D&C による部分の結果が以下の場合ほくろがん（絨毛がん）、病気の広がりに関する所見がある場合、これは妊娠性絨毛腫瘍（GTT）と呼ばれる状態です。 GTT の治療は化学療法であり、その後の経過観察は異なります。
化学療法後、患者は血中 β-HCG レベルで病気の経過を監視されます。完全奏効とは、血清 β-HCG レベルが 3 週間連続で 10mIU/ml 未満であることとみなされます。
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