冠動脈手術の患者とその親族向けの説明
はじめに
この小冊子では、開心術について学びます。手術と術後の期間、生活をどのように整える必要があるかについての情報があります。心臓手術後すぐに帰宅すると、問題は解決したことがわかりますが、回復期間の一部を自宅で過ごすことになります。この小冊子に含まれる情報は、誰もが理解できる平易な言葉で説明されています。
冠動脈は、心筋に必要な酸素とエネルギーを運ぶ血管です。冠状動脈壁に脂肪物質が蓄積すると、血流が遮断されます。血流の遮断が過度に起こると、運動中に心臓発作が起こり、胸痛や心筋の一部の死が起こる可能性があります。
トルコでは冠動脈疾患が非常に一般的です。我が国で毎年行われる心臓手術の半分以上は冠動脈バイパス手術です。冠状動脈バイパス手術では、心筋への血液供給を確保するために、体の別の部分から血管を採取し、閉塞している領域にバイパス術を施します。バイパスに使用される静脈は、前胸壁の内側 (IMA) または脚 (伏在静脈) のいずれかから採取され、多くの場合は両方から採取されます。これにより、ブロックされた領域を越えてより多くの血液が流れることができます。このようにして、心筋の衰弱や心臓発作のリスクが排除されます。冠動脈バイパス手術は、胸の正中線を切開し、心肺ポンプ装置を使用して行われます。
冠動脈手術のリスクは何ですか?
冠動脈バイパス手術は病院で行われます。死亡率は(手術後 30 日)1 ～ 2%です。これはリスクの割合が非常に低く、このタイプの手術が非常に成功していることを示しています。以前に心臓発作を起こしたり、心筋を損傷したことのある患者では、リスクが高くなります。トルコでは毎年、約 5,000 人が冠動脈バイパス手術を受けています。
冠動脈疾患に対する新しい技術は何ですか? 使用されていますか?
「バルーン血管形成術」と呼ばれる技術が一部の冠状動脈患者に使用されていると聞いたことがあるかもしれません。この技術では、鼠径部の静脈を通して送られた先端にバルーンが付いたカテーテルを冠状動脈の狭くなった部分に配置し、高圧で膨張させます。これにより、狭くなった部分が拡張する。この技術が適している場合は、心臓専門医が手術前にこの方法を推奨します。
心臓移植手術
非常に進行した症状を持つ一部の患者へ心臓病、医師たちは心臓移植手術が必要だと言います。この手術では、患者の心臓が適切なレシピエントからの健康な心臓と置き換えられます。心臓移植手術はトルコの心臓外科センターで成功裡に行われた。心臓移植手術は大幅な進歩を遂げています。
新薬は、特にレシピエントの体が移植された心臓を拒絶するのを防ぐのに非常に役立ちます。最近では、心臓病に加えて重度の肺疾患を患う患者に対しても、膝肺移植が行われています。
術後の経過はどのようになりますか?
一般的に、心臓手術の回復期間は約3か月かかります。ただし、大手術後の正確な回復時間は人によって異なることに留意する必要があります。個人差を生み出す主な要因は手術前の一般的な健康状態であり、次に年齢やその他の要因が続きます。
胸骨は鋼線で接続されています。したがって、オープンする可能性は低いと言えます。ただし、胸骨が治癒し始めるまでに最大 6 週間かかるため、この期間中は横向きに寝たり、横になったり起き上がったりするときに腕に体重をかけないようにすることが重要です。
胸骨を治癒させるために;
まず 6 週間、横になったり起きたりするときに腕に体重がかからないように注意してください。誰かに背中から支えてもらって持ち上げてもらいます。
- 仰向けに寝ます。横向きに寝ないでください。
- 手術後 8 週間は車の運転をしないでください。
- 最初の 3 か月間は 5 キロを超える荷物を運ばないでください。
- 持ち上げる、押す、引く、掃除する、買い物をする、子供を運ぶ、 冬場の窓、瓶の蓋、重いドアを押し開けたり、鍬で耕したり、庭仕事をしたりするなどの激しい作業は行わないでください。
作業の開始
心臓手術 この病気の患者のほとんどは、以前の仕事を続けることができます。作業内容により開始時間は異なります。原則として、軽い仕事に就いている人は手術後 2 か月後に働き始めることができます。
より重い仕事、特に肉体労働に就いている人は 3 か月前に働き始めるのは困難です。筋肉が強化され、関節と胸骨が治癒するまでには時間がかかる必要があります。
心臓手術後のリハビリテーション
開胸手術後の回復期間6〜8週間です。この時期は疲れて衰弱している可能性があります。最初の数週間は、毎晩8〜10時間眠るようにしてください。午後は1時間ほど休憩します。食後は無理をしないでください。夜寝る前には食べないでください。疲れたら休んでください。面会に来る人の数を制限してください。キスしないでください。
痛み:
外科的切開によって生じる痛みは人によって異なります。一般に、胸、肩、背中の痛みは数週間以内に消えるはずです。手術中に切られた胸骨（信仰の板）が完全に治るには約3か月かかります。このため、3 週間横向きに寝るのは不便です。また、5 kg を超えて持ち上げないでください。
手術部位の炎症:
退院時に創傷部に炎症がなければ、その後炎症が起こる可能性は低いです。ただし、創傷部位の発赤、腫れ、分泌物が継続する場合は、医師に相談してください。
縫合部の外観:
次のような症状が発生する可能性があります。切開部位から水が漏れる可能性があります。縫い目は身体によって溶解され、破壊されます。ただし、非常に不快な場合は、医師の診察を受けてください。
脚の切断
気になる状況:
1 - 腫れ:静脈を採取した脚、足首の周囲、足の腫れはよく見られます。この腫れは午前中は少なくなりますが、夕方になると増加します。 maに向けて増えるかもしれません。夜寝ると朝方には消えてしまいます。その理由は、その脚の静脈の1本が切除され、血液循環がわずかに損なわれたためです。時間が経つと、他の静脈がこの役割を引き継ぎ、問題は解消されます。
この腫れが 3 か月以上続くことはほとんどありません。腫れを最小限に抑えるには、以下の推奨事項に従う必要があります。
これにより、脚からの血液の再利用が促進されます。
夜寝るまで脱がないでください。
2. 番号: 脚の切開の下端の周囲にしびれがある場合があります。この状況は、実行された手順の自然な結果です。心配する必要はありません。
運動
初めての散歩では誰かに付き添ってもらい、少しずつ距離を延ばしてください。術後3週間は1日1回自分で歩くと効果的です。平坦な道で休憩しながら行う必要があります。 3 週間後、上記のルールに従えば、歩く順序を 2 つまたは 3 つに増やすことができます。手術後の完全回復には3か月かかります。痛みを軽減するには、次のエクササイズを行ってください。
感情的な反応
一部の患者は、手術後数日間憂鬱になることがあります。この状況はすぐに解決されます。帰宅後 多くの患者は苦痛と軽度のうつ病状態を訴えます。彼らは自分が回復状態にあるとは思っていないかもしれません。大手術を受けたすべての患者はこのような感情を経験し、日に日に気分が良くなることがあります。
興奮
最初の数回は興奮し、敏感になるかもしれません。手術から数週間後。心配しないでください。この状況は 4 ～ 6 週間で消えます。
お風呂
すべての切開部が沸騰して乾燥していれば、シャワーを浴びることができます。そうしないと、傷口が感染する可能性があります。特別な場合を除き、帰宅後1週間後からはぬるま湯に入浴できます。できれば座っていてください。
家事と庭仕事
手術後 4 週間が経過すれば、簡単な家事は可能です。
3 か月が経過する前は作業を行わないでください。持ち上げる、押す、引く、床を掃除する、買い物をする、子供を運ぶ、鍬で耕す、ガーデニングをする。
食事
揚げ物や揚げ物を食べるのは正しくありません。過度に脂肪の多い食べ物。これらは心臓病のリスクを高めます。肥満は心臓とその患者にとって最大の敵です。健康的な食生活を続けて、理想的な体重を維持する必要があります。塩分を含まない食事が推奨されている場合は、必ずそれに従ってください。
アルコール
心臓病患者には有害です。クマジンなどの抗凝固薬を使用している場合、アルコールはその効果を高めるため、薬を使用している患者はアルコールを摂取しないでください。
タバコ
喫煙はより危険です。人よりもあなたにとって有害です。血圧と心拍数が上昇します。血管や肺に不可逆的なダメージを与えます。絶対に禁煙です。
運転
7 ～ 8 週間の期間が経過すると、短距離の運転が可能になりますが、これによりストレスが生じ、車内に不快感が生じます。肩と胸。長距離の運転や交通渋滞の時間帯は運転しないでください。
スポーツ
退院後 2 か月で自転車に乗れるようになりますただし、丘の上や困難な方法では決してはいけません。同じ時期に、適切な気候であれば短距離を泳ぐことができます。
あなたの性生活:
心臓手術を受けた子供
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