低身長は、子供の健康観察においてよくある問題です。
正常な成長のためには、健康で幸せであり、正しく食事をし、ホルモンバランスが正常であることが必要です。これらのいずれかに問題があると、十分な成長が見られません。
正常な成長とは、年齢、性別、遺伝的可能性による期待値内の身長、体重、頭囲の増加です。成長をモニタリングすることは、子どもがどれだけ成長するかを示すだけでなく、子どもがどれだけ健康であるかを明らかにすることもできます。正確な測定、各検査で同じ人が測定し、測定に同じデバイスを使用すると、誤差が最小限に抑えられます。正しい測定が行われない場合、他の測定値は役に立ちません。
身長が 3% パーセンタイルをわずかに下回る子どもの構造的または家族性低身長率は 80% ですが、身長が 3 標準偏差未満の子どもは基礎的な全身疾患または内分泌疾患の割合が高くなります。
低身長は、年齢と性別ごとに作成された成長曲線の 3 パーセンタイル (つまり、年齢と性別の平均の 2 標準偏差) を下回る身長として定義されます。
成人期には異なる所見を示す多くの病気は、小児期の低身長によってのみ現れる場合があります。
成長には、子宮内、乳児期、小児期、および青年期が含まれます。生後9ヶ月の50cmの平均成長率は、1年目で25cm、2年目で10～12cm、3年目で8cmです。 4歳から思春期の始まりまでの伸びは平均して年間5～6cmです。
成長の評価には、妊娠期間から始まり、出産歴、産後の栄養、3 ～ 6 か月ごとに行われる身長と体重の測定の評価、および過去の病気の質問が含まれます。これとは別に、家族歴、両親の身長測定値、両親や兄弟の身長値も質問されるべきです。次に、十分な身体検査、身長、体重、体の比率（座り方、座り方、姿勢など）を測定します。 身長、股長）、思春期所見、醜形所見を注意深く観察し、記録する必要があります。検査結果に応じて必要な診断検査を実施する必要があります。
栄養障害と慢性疾患は、産後低身長の最も重要な原因です。たんぱく質や亜鉛、鉄分などの栄養素が不足すると低身長の原因になります。心理社会的低身長は、否定的な家族や家庭環境にいる人、精神障害のある人に見られます。全身疾患（コントロール不良の糖尿病、慢性腎不全など）は低身長を引き起こす可能性があります。低出生体重は、早産の成長の可能性に影響を与える重要な要因の 1 つです。
環境要因と栄養は主に生後数か月の成長に影響しますが、この期間を過ぎた 2 歳までは遺伝的要因が顕著になります。成長は3歳から思春期までの内分泌因子の影響下にあります。曲線が下向きに交差している場合は、全身疾患のスクリーニング後に甲状腺機能低下症や成長ホルモン欠乏症などの成長遅延を引き起こす内分泌疾患を評価する必要があります。血液検査で発見できるので、簡単に治療できます。
思春期には、成長ホルモンだけでなく性ホルモンの影響によって成長が起こります。
成長ホルモンは成長に直接影響します。成長ホルモン欠乏症は、先天的に発生する場合もあれば、病気、放射線治療、腫瘍による出生中または出生後の脳損傷によって発生する場合があり、成人の首が短くなります。
身長と体重の測定は、乳児では 3 か月ごと、小児および青少年では 6 ～ 12 か月ごとに繰り返され、成長に関するより詳細な情報が得られます。
子供は大人のミニチュアではありません。低身長か 成長が停止していると考えられる小児は、小児内分泌専門医による診察、経過観察、検査を受ける必要があります。
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