乳がん後の腕のリンパ浮腫(ゾウの病気)の外科的治療

「乳がん後はすべての患者にリンパ浮腫が起こりますか?」

「リンパ浮腫を予防するために予防策を講じることはできますか?」

「なぜ腕にリンパ浮腫が発生し、腕が腫れるのですか?」

「リンパ浮腫は自然に消退しますか?未治療のまま放置するとどうなりますか?」

「リンパ浮腫の外科的治療にはどのような選択肢がありますか?」

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「すべてのリンパ浮腫患者が手術に適していますか? ?」

乳がんは、今日女性の 8 人に 1 人が罹患している非常に一般的な病気ですが、一般に治療可能な病気です。ただし、場合によっては、治療の一環として脇の下のリンパ節を切除したり、放射線療法(放射線療法)を受ける必要がある場合があります。この時点以降、リンパ浮腫と呼ばれる病気により腕に腫れが生じることがあります。

すべての患者は乳がんの後にリンパ浮腫を患っていますか?

乳がんは主に脇の下のリンパ節に転移します。したがって、ここに転移がある場合、これらの腺は手術によって除去されます。腺を切除すると、その腕のリンパ系に重大な欠陥が生じるため、リンパ浮腫のリスクが大幅に増加します。さらに、患者が放射線療法(放射線療法)を受ける場合、残りのリンパ管が悪影響を受けて遮断されるため、その腕のリンパ浮腫のリスクがさらに高まります。言い換えれば、リンパ節を切除し、さらに放射線療法を受けたすべての患者は、リンパ浮腫のリスクグループに属します。

リンパ節切除後にリンパ浮腫を予防するための予防策を講じることはできますか?

手術後および生涯を通じて、いくつかの予防措置を講じる必要があります。その中には、重い物を持たないこと、その腕で作業をしないこと、マニキュアや爪切りの処置は健康な状態で慎重に行うべきこと、リンパ浮腫の理学療法、特別なリンパ浮腫圧迫衣服の生涯使用などが含まれます。ただし、これらはいずれもリスクを完全に防ぐものではなく、リスクを軽減するだけです。これらすべての予防策にもかかわらず、リンパ浮腫が発生する可能性があります。

リンパ浮腫は自然に退縮しますか?

リンパ浮腫は自然に退行することはありません。それどころか、長年にわたって進行する病気です。未治療のまま放置するとリンパ浮腫が原因となります。腕の肥厚、頻繁な感染症、循環の悪化、腕の機能喪失、長年にわたる腫れの徐々に増加、深刻な損傷。 リンパ管がんの発症など、死に至る可能性のある合併症が発生する可能性があります。


リンパ浮腫の外科的治療にはどのような選択肢がありますか?

基本的に、これらの手術は 2 つあります。グループ。機能的手術と非機能的手術。非機能的手術の目的は、腕の体積を減らし、日常生活を楽にすることです。機能外科手術では、主な問題はリンパ循環を回復することで解決されます。機能的手術;血管新生リンパ節転移およびリンパ管静脈吻合。血管新生リンパ節移植では、患者が採取される場所に問題のない鼠径部、首、または顎の下の領域のリンパ節を、それらに栄養を与える動脈および静脈とともに脇の下に移植します。スーパーまたは超微細手術法が使用されます。したがって、失われたリンパ節が置換され、しばらくすると、これらのリンパ節が機能し始め、腕のリンパの流れが回復し、腕の腫れが減少します。リンパ管静脈吻合術では、リンパ液を静脈系に戻すことを目的として、超顕微手術法または超顕微手術法によってリンパ管に隣接する小さな静脈(髪の毛ほどの細いリンパ管)を開きます。場合によっては、これら 2 つの方法が併用されます。

すべてのリンパ浮腫患者が手術に適していますか?

患者は個別に評価される必要があります。主な理由は乳がん後であるため、進行乳がん患者には適さない場合があります。さらに、どの患者がどの方法に適しているかを評価するためにいくつかの検査を実行する必要があります。

その結果、現在では、永久的な解決策を提供できる外科的治療の選択肢があります。乳がんの後に発症するリンパ浮腫。リンパ浮腫には進行性で重篤な合併症があることを考慮すると、適切な患者には外科的治療の選択肢を考慮する必要があります。

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