頸椎椎間板ヘルニアは、頸椎間の椎間板が外側にヘルニアを起こし、脊髄と腕に向かう神経を圧迫することで発生する症状です。頸椎椎間板ヘルニアは、腰椎椎間板ヘルニアとは解剖学的に異なります。首のヘルニアのレベルには、腕と脊髄に向かう両方の神経があります。このため、脊髄自体が圧迫される可能性があります。
頚椎ヘルニアはどのように治療されますか?
薬;
頚椎ヘルニアのほとんどのケースは、簡単な薬と休息治療で解決できます。大きなヘルニア、特に脊髄や神経根を圧迫するヘルニアは通常非常に痛みを伴うため、特別な治療が必要です。特に腕に激しい痛みがある場合には、神経障害性鎮痛薬が使用されます。腕の力が失われた場合には、コルチゾンの使用が必要になる場合があります。すべての薬を服用しても痛みが耐えられない場合は、緑色または赤色の処方薬を使用することもできます。
理学療法。
頚椎ヘルニアの最終治療法であり、非常に効果の高い治療法です。理学療法では、放射線、レーザー、超音波、電流、温熱、マッサージ、牽引などの治療薬を組み合わせて使用します。ほとんどの場合はこれらの治療法で改善し、副作用はありません。通常、15 セッションで十分です。状況に応じて治療セッションが延長される場合があります。
マニピュレーション
徒手治療を意味し、より多くの牽引操作が含まれます。ネックを作ります。操作はこの分野の訓練を受けた医師が行う必要があります。そうしないと、患者の状態を悪化させ、より深刻な望ましくない結果を引き起こす可能性があります。
ネックブレース;
患者用のネックブレース必要な場合もありますが、長期的には筋肉の怠惰を引き起こすため、首の装具は短期間のみ使用する必要があります。夜間に首輪を着用する必要はありません。
オゾン注入;
オゾン注入ほど一般的ではありませんが、腰椎ヘルニア、頸椎ヘルニア、特に抵抗性の症例にはオゾン注入を行っております。少量のオゾンと酸素の混合物を首の側筋に数日間隔で5〜10回注入します。たとえそれが一時的な痛みを引き起こすとしても、 しこりを縮小し、痛みを軽減するのに非常に効果的です。
首へのコルチゾン注射;
これは方法です。他の治療法がなくなった場合に使用されます。これは、手術室の条件下で内視鏡制御の下、圧力がかかっている領域に対して行われます。これは 50% のケースで有効な方法ですが、専門家の手によって適用される必要があります。
患者教育;
すべての治療プロトコルに必須です。適用される治療を効果的にし、治癒したヘルニアの再発を防ぐために、患者は注意を払うべき状態を教えられる必要があります。患者は、頭を過度に傾ける必要がある状況（長時間のコンピュータの使用、携帯電話の過度の使用など）を避ける必要があります。高品質の整形外科用枕を使用する必要があり、ソファやソファなどの場所でテレビの前で不適切な首の位置で眠るべきではありません。汗をかいたときはエアコンの冷たさを避け、女性の場合は髪が濡れたまま眠らないことが重要です。
手術;
頚椎椎間板ヘルニアの場合、手術は常に最後の手段である必要があります。頸椎ヘルニアは高い治癒力を持っています。頸椎椎間板ヘルニアが腕に向かう神経を圧迫し、激しい痛みを引き起こす場合、患者は痛みを取り除くために手術を検討することがあります。首の手術の短期的な成功率は背中の手術よりも高いです。その理由は、頸椎椎間板ヘルニアの手術は、神経が通っている部分から離れた首の前側から手術ができるからです。しかし、可動性の頚椎を接着した結果、長期的には上下に新たなヘルニアが発生することが観察されています。頸椎椎間板ヘルニアの場合、特に脊髄自体に過剰な圧力がかかり、脊髄症（脊髄への永久的な損傷）のリスクがある場合には、手術を行う必要があります。脊髄の圧迫の程度をより明確に把握するには、MRIに加えてMEP（運動誘発電位）検査を行う必要があります。このようにして、脊髄の圧迫が神経に損傷を引き起こすかどうかがより明確になります。重篤な患者では、MRI や MEP によるモニタリングが必要になる場合があります。
要約すると、頚椎ヘルニア患者の大部分は非外科的方法で治療できます。保守的。 意地悪な扱いを受ける。痛みの程度に基づいて手術を決定すべきではありません。手術を決定する前に、他の治療法を検討し尽くす必要があります。まれに、特に高齢の患者において、永久的な脊髄損傷（脊髄症）のリスクがある場合、たとえ患者の訴えがそれほど多くなくても、手術が必要となることがあります。
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