深部静脈血栓症の治療

深部静脈血栓症とは何ですか?

深部静脈血栓症 (DVT) は、体内の 1 つ以上の静脈に形成される血栓 (血栓) です。通常は足の中にあります。深部静脈血栓症は脚の痛みを引き起こす可能性がありますが、通常は症状を引き起こしません。血栓は外側からは見えない深い静脈にあります。血栓は完全または部分的に血流を遮断し、脚に静脈血が蓄積します。外側から見える静脈内の血栓は、表在静脈血栓症または静脈炎と呼ばれます。

深部静脈血栓症の原因は何ですか?

通常、次のような原因が考えられます。静脈の内壁の損傷。この損傷は、物理的、化学的、または生物学的要因によるものである可能性があります。理由の中で最も多いのは、手術、重度の外傷、炎症、または免疫系反応。血液の流れは徐々に遅くなり、停止します。これは、手術後にベッド上で安静にしている患者に最も一般的です。

場合によっては、先天性凝固傾向 (第 V 因子ライデンなど) の結果として発生する可能性があります。

重要性は何ですか? ?

DVT はほとんど痛みを伴いませんが、最も重要な点は、血栓がその位置から剥がれ、血流と肺血管を遮断することで死に至ることです。この状態は肺塞栓症と呼ばれます。これは緊急事態であり、迅速に治療しないと死に至る可能性があります。

DVT では血栓が時間の経過とともに溶解したとしても、完全に溶解しないことが多く、血管の閉塞や狭窄を引き起こし、バルブの劣化。この場合、血栓が形成されてから何年も経つと、脚から徐々に戻らなければならない静脈血の流れが遮断され、血液が静脈内に溜まり始め、圧力が上昇し始めます。この場合、静脈の高血圧による組織の損傷により、脚の手首に腫れ、痛み、変色、傷(静脈性潰瘍)が生じることを特徴とする静脈(静脈)不全が生じ、壊疽が発症します。この症状は「セルレア・ドーレンス痰腫」と呼ばれ、脚の喪失を引き起こす可能性がある唯一の静脈疾患です。

このような場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

深部静脈血栓症の治療:

深部静脈血栓症の診断後、介入しなければ、致命的な合併症が発生します。 DVT により、長期的には肺凝固(肺塞栓症 -PE)、慢性静脈不全(CVI)(血栓性静脈炎後症候群)、および肺高血圧症が発生する可能性があります。したがって、診断が下されたらすぐに治療を開始する必要があります。治療の対象。肺の凝固を防ぎ、既存の血栓の進行を止め、血栓のある血管の流れを回復し、血栓後症候群、血栓の再発、肺高血圧などの晩期合併症の発症を防ぎます。治療オプションには、血液希釈療法 (抗凝固療法)、血栓溶解療法、下大静脈フィルターなどがあります。

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