股関節の痛み

関節炎: 股関節の痛みを引き起こす最も一般的な症状です。最も一般的な原因は、先天性股関節発育障害に続発して起こる石灰化です。さらに、股関節は炎症性リウマチ性疾患の影響を最も受けやすい関節の 1 つであるため、二次石灰化が発生する可能性があります。過去の外傷や骨折も関節炎を引き起こす可能性があります。

関節炎 (リウマチ性疾患): 炎症性リウマチ性疾患 (関節リウマチ、強直性脊椎炎など) が頻繁に影響を及ぼします。彼らはそれを維持することができます。

股関節骨折: 股関節骨折は転倒後に発生する可能性があり、特に高齢者で骨の脆弱性が高まっている場合に起こります。

滑液包炎: 筋肉や腱を保護する液体で満たされたクッションの緊張や過度の使用の結果として炎症が発生し、次のような症状が発生する可能性があります。股関節の痛み。股関節の痛みは非常に一般的な症状で、特に股関節の側面にある突き出た骨の滑液包の炎症 (転子滑液包炎) が原因です。

筋肉と腱 (腱) インピンジメントは、使いすぎや外傷の結果として発生し、股関節痛を引き起こす可能性があります。

股関節インピンジメント症候群 (大腿寛骨臼インピンジメント症候群):股関節ボール 構造的に頭が厚い、または構造的にソケット部分が浅いために、特に若年者に発生する症状です。

がん: 股関節の骨自体の病変や、がんの別の領域への転移も股関節の痛みを引き起こします。

虚血性壊死: 股関節の痛みは、腰の骨への血流障害による骨細胞の死の結果として発生することがあります。この状態は、先天性股関節脱臼やコルチゾンの長期使用など、さまざまな理由で発症し、股関節に痛みを引き起こします。

感染症: > 股関節またはその周囲の軟組織の血行不良 これらの領域は非常に栄養価の高い領域であり、これらの領域は感染因子に非常にさらされている可能性があります。

関連痛: 股関節や膝の問題とは別に、骨盤内の臓器の病気が股関節に広がることもあります。股関節に広がる痛みは腎臓疾患でも発生することがあります。

先天性疾患: 先天性股関節脱臼や股関節の構造的変形も、将来股関節痛を引き起こす可能性があります。

血管および神経の病状: 股関節の近くを通過する血管または神経の圧迫、または血管の病状による問題により、股関節領域に痛みが生じることがあります。

股関節の痛みの症状

股関節領域で最も一般的な症状は、痛みと動きの制限です。したがって、患者の歩行能力に悪影響を及ぼす可能性がある。痛みは膝から来ていると感じられる場合もあれば、膝に広がる可能性があるために患者が膝の痛みを訴える場合もあります。

股関節痛の診断

股関節痛の場合は、蜂の特徴、過去の外傷、または先天性病状の存在を調査する必要があります。伴う全身症状（発熱、体重減少、夜間痛など）を注意深く評価する必要があります。これ 症状がある場合は、血液検査を追加する必要があります。股関節の問題の多くは、直接 X 線撮影で診断できます。しかし、股関節の検査中に行われる操作で股関節の痛みの位置が特定できない場合、股関節は非常に深い関節であるため、診断に疑問が生じる可能性があります。さらに、高度な画像法（MRI、断層撮影、シンチグラフィー）も使用できます。身体検査では、患者の歩行、隣接する関節の検査、触診の感度、神経学的検査が重要です。

股関節痛の治療

1. 薬: 股関節痛の痛みを軽減するために薬を使用できます。この目的のために、鎮痛剤/抗リウマチ薬、筋弛緩薬、補助薬、弱オピオイドが使用されます。

2. 休息: 別の治療方法は休息です。股関節は負荷がかかる部分なので、安静にして負荷を軽減することができます。股関節痛の場合は、外傷などの状況を除いて、直接床上安静にするのではなく、短期間の安静が推奨されます。たとえば、午前と午後に1時間横になることが患者に推奨されます。

3. 補完医療方法: 鍼治療、神経療法、オゾン療法、メソセラピー、プロロセラピーなどの補完医療方法を股関節の痛みのコントロールに使用できます。当院では鍼灸・電気鍼・神経治療・オゾン治療を行っております。

4. 理学療法: 股関節痛には理学療法ツールを組み合わせて使用​​することをお勧めします。これは、長年使用され、成功している治療法の 1 つであるためです。筋肉のけいれんを軽減し、浮腫を軽減し、血流を増加させることで、股関節領域の痛みをコントロールします。

5. PRP: 股関節に多血小板血漿を注入することで、建設的な修復治療を行うことができます。詳細については、PRP セクションを参照してください。

6. 股関節内液体補充: 関節液と同様の液体を股関節内に注入することによって行われます。

7. コルチゾン治療: 股関節石灰化の場合 経口コルチゾン治療には居場所がありません。痛みを伴う発作が起こる非常にまれなケースですが、股関節内の体液が増加し、温度が高すぎる場合には、患者の症状を和らげるためにコルチゾンを股関節に投与することがあります。体液が減少した後は、他の治療でサポートする必要があります。

8. 軟骨を保護しサポートする栄養補助食品: 多くの栄養補助食品がありますが、中には糖尿病患者に適していないものや、インスリン抵抗性を阻害するものもあります。そのため、医師にご相談の上、ご使用いただくことをお勧めいたします。

9. 運動: 股関節運動と有酸素運動の両方を行うことをお勧めします。股関節については、股関節の安定性をもたらす筋肉を強化し、痛みを伴う脚を伸ばし、深部の感覚を養うエクササイズを定期的に行うことをお勧めします。痛みと体重管理の両方のために、有酸素運動も追加する必要があります。

10. 体重管理: 荷重により体重が減るごとに腰への負担が軽減されるため、体重を減らすことをお勧めします。

股関節の保護に関する推奨事項:

• 股関節への負担は杖を使用することで軽減できます

• 足の変形がある場合は、インソールで矯正する必要があります。

• 患者は平坦でない場所で上り坂や下り坂を歩かないでください。

• 歩行によって痛みが生じる場合は、スポーツをしてください。股関節に負荷をかけないこと（水泳や静的サイクリングなど）を推奨します。

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