乳がん治療における乳房温存手術の応用

乳がんは早期に診断されれば治療できる病気です。今日では、絶対に必要な場合を除き、乳房を完全に切除することは好まれません。したがって、早期に診断されれば、乳房温存外科治療により乳房喪失を防ぐことができます。このプロセスにおいて、病気の治療を確実に成功させるには、腫瘍内科医および放射線腫瘍医と連携した作業が果たす役割に議論の余地はありません。

乳房温存外科的治療を計画する際には、正確な事前治療が必要です。手術用の顕微鏡診断は非常に重要であり、このため、実行される生検手順と生検法の選択がほぼ重要な役割を果たしますが、生検法の選択が不適切であると、診断の不備や誤り、さらには不必要な生検の繰り返しが発生する可能性があります。これだけでなく、適用される乳房温存手術治療技術の美容上の結果にも悪影響を及ぼす可能性があります。

一方で、乳房温存手術を受ける患者は慎重に選択する必要があります。一般に、T1 ~ T2 (腫瘍サイズが 2 ~ 5 cm の段階)、患者の年齢、腫瘍が多巣性であるかどうか、乳房組織のサイズおよび乳房組織内の腫瘍の位置が決定に影響します。まずは乳房温存手術。さらに、手術前に腫瘍の顕微鏡的特徴と分子的特徴を徹底的に評価する必要があります。さらに、乳房温存外科治療後に患者が放射線治療施設にアクセスできるかどうかも考慮する必要があります。

乳房温存手術の選択肢は数多くあります。たとえば

  • 乳房温存術
  • 乳房温存術
  • 皮腺皮弁の実行 (グリソッティテニスラケットなど)
  • 「バットウィング」マスト固定
  • 「パラレログラム」マスト固定
  • どちらでも乳房温存手術方法が選択されるのは、 患者のために安全な切除断端が確保されていること、つまり再発しない方法で腫瘍が患者から除去されていることを確認する必要があります。腫瘍の位置や特徴は患者ごとに異なるため、外科医によってさまざまな種類の乳房温存外科的治療法が選択されます。これらの方法を適用するとき、外科医は美容上の結果も考慮する必要があります。このため、乳房温存外科的治療法は腫瘍形成外科への応用というタイトルで認識されるべきです。

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