クリニックでは、人体測定は栄養状態評価の重要な要素です。栄養失調（栄養不足または栄養過剰）。それは、身体組成に有害な変化を引き起こすことによって、その主な生理学的影響を示します。人体測定技術;これにより、これらの形態学的変化の重症度と構成を決定することができます。栄養治療のモニタリングに役立ちます。
身長
身長は、可能な限りスタディオメーターを使用して直接測定できます。 30歳を過ぎると、加齢に伴う生理学的および形態学的変化により、身長は徐々に低くなります。椎間板腔の狭小化により、30歳以降は10年ごとに平均1～1.2cm短縮すると報告されています。 60歳から80歳までの高齢者では毎年0.5センチメートル減少していることが判明しました。また、関節炎、骨粗鬆症、パーキンソン病などの神経筋系に影響を与える慢性疾患、脊椎変形（後弯症、側弯症など）のある患者、または寝たきりの患者の身長を測定することも困難です。立って測定できない個人の場合。推定身長は、全幅または半尋幅と膝の高さを使用する式を使用して計算できます。使用される方程式が検証され、その国の人口に適切であることを確認するように注意する必要があります。膝の高さを使用して身長を推定できるノモグラムもあります。
体重
体重は、校正された体重を測定するのが理想的です。電子的なものはスケールで測定する必要があります。体重測定は常に同じ体重計を使用し、同じスタイルの衣服、できれば下着を着用し、同じ時間帯に空腹時に行う必要があります。重量は簡単に取得できる測定値であり、比較する基準があります。動くことができない患者の場合は、目盛り付きの「ベッドスケール」で体重を測定でき、起立できない患者の場合は「椅子スケール」で体重を測定できます。繰り返しますが、推定体重は、膝の長さ、上腕中腕周囲 (UOCS)、ふくらはぎ周囲、肩甲骨皮下脂肪の厚さの測定値を使用した公式を使用して計算できます。患者の自己申告体重は不正確であることが多いため、この方法で評価すべきではありません。体重測定は浮腫のある患者の実際の体重を示します そうではないかもしれません。浮腫、腹水など病気の状態では、脱水、利尿、大量の腫瘍の増殖、臓器の肥大の場合に体重が増加します。病院環境では、患者の体重は日によって変化する可能性があります。この状況は、エネルギーバランスではなく体液バランスの変化を示しています。浮腫がある場合は、体重以外の人体計測測定 (上腕中腕周囲、上腕三頭筋の皮下脂肪の厚さなど) を使用して体重の変化を検査する必要があります。
上腕中腕周囲径 (UOCC)。 )
上腕中腕周囲径は、筋肉量 (体細胞タンパク質貯蔵量) の指標です。うっ血性心不全、腎不全、または脱水問題のある患者の栄養状態を評価する場合、影響が最も少ない測定値であるため、上腕中腹周囲径の測定が推奨される場合があります。この測定では、上腕三頭筋の皮下脂肪の厚さの測定を使用して、上腕中腕筋面積 (UMCA) を計算できます。
ウエストとヒップ周囲、ウエスト-ヒップ比、ウエスト-高さの比 >
環境測定は、慢性疾患のリスクを検出し、体組成の変化を評価するのに役立ちます。ウエスト周囲径は、肋骨の一番下から腸骨稜までの距離がおへその上になるように、最も細い部分から硬い巻尺を使用して測定し、ヒップ周囲径は、横から見たときに最も突き出ている腰の部分から測定します。個人の。脂肪分布はリスクの指標となるため、周囲測定値は使用すべきではありません。総体脂肪に比べて腹部に過剰な体脂肪があることは、肥満やメタボリックシンドロームに関連する慢性疾患の危険因子です。男性で 102 cm、女性で 88 cm を超えるウエスト周囲長は、この病気の独立した危険因子です。
ウエストヒップ比を決定するには、ウエスト周囲長をヒップ周囲長で割ります。世界保健機関 (WSO) によると、男性では 0.90 を超え、女性では 0.85 を超えるウエストヒップ比がメタボリックシンドロームの診断基準の 1 つとして定義されており、この定義は研究結果と一致しています。全死因および心血管疾患による死亡率を予測します。 e は一貫しています。
ウエスト身長比は、ウエスト周囲径を身長で割ったものとして定義されます。ウエストと身長の比は、脂肪組織の分布の尺度です。一般に、ウエストと身長の比の値が高いほど、メタボリックシンドロームや肥満関連のアテローム性動脈硬化性心血管疾患のリスクが高いことを意味します。望ましい値は、50 歳以下の成人では 0.5、40 ～ 50 歳の成人では 0.5 ～ 0.6、50 歳以上の成人では 0.6 以下です。
皮下脂肪の厚さ
皮下脂肪の厚さの測定値は、体脂肪を決定するために使用されます。体脂肪の約 P は皮下にあり、胸部、上腕三頭筋、肩甲下、中腋窩、上、腹部、大腿部、ふくらはぎ中央部から測定できます。少なくとも 3 つの領域から測定することをお勧めします。皮ひだの厚さ（DKK）から体脂肪率を計算する場合、4つの部位（上腕二頭筋、上腕三頭筋、肩甲上、上筋）の皮ひだの厚さの合計の対数をとり、開発した式に代入して計算します。病院の条件下で単一部位（上腕三頭筋DKK）の測定値に基づいて評価できる基準もあります。上腕三頭筋の DKK が男性で 4 mm、女性で 9 mm 未満の場合は、栄養失調の指標として考慮する必要があります。ただし、浮腫がある場合には結果が誤る可能性があることに注意してください。使用される標準テーブルの適合性も重要です。
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