咳、鼻水、喉の痛みに抗生物質をいつ使用するか?

予想に反して、咳、鼻水、喉の痛みに対しては抗生物質による治療は必要ありません。一部の専門分野では上気道感染症と定義されているこれらの症状は、抗生物質治療の不必要性を強調しています。

これらの臨床症状のほとんどはウイルスによって引き起こされます。知られているように、抗生物質は細菌には効果がありますが、ウイルスが原因の臨床症状には使用できません。

• 風邪やインフルエンザの原因はウイルスです。

• 細気管支炎

• 多くの副鼻腔感染症

• 一部の耳感染症

ウイルスによって引き起こされるこれらは臨床写真です。

これらの場合の治療は対症療法であり、場合によっては抗ウイルス治療が適用されます。検査法によってインフルエンザの診断が確認されたら、ウイルスに効果のある抗ウイルス剤の投与が直ちに開始されます。ただし、一部の患者ではインフルエンザ感染後に細菌感染が発生する場合もあります。この場合、抗生物質による治療を開始できます。

一部の耳感染症および副鼻腔感染症は、抗生物質の投与を開始しなくても改善します。

喉の痛みのある小児の臨床所見が評価されます。これらの所見

• 発熱

• 扁桃腺の滲出液

• 扁桃腺の腫れ首のリンパ節および過敏症の存在

• 咳の欠如

• 患者の年齢が15歳未満であること.

これらの所見のうち 2 つ以上が陽性の場合は、溶連菌性咽頭炎の感染を考慮して溶連菌検査を実施する必要があります。溶連菌検査が陽性の場合、培養は必要ありません。この場合、抗生物質による治療が開始されます。開始した抗生物質に応じて、治療は 5 ～ 10 日間計画されます。

溶連菌検査が陰性の場合は咽頭培養の結果を待ち、陽性の場合は抗生物質による治療が開始されます。

A 群連鎖球菌 (ベータ微生物) は 3 歳未満の小児ではほとんど見られないため、この年齢層の小児では喉の培養検査を行う必要はありません。

実施してください。喉の痛み、咳、鼻水のある子供には抗生物質を使用しないでください。一方、細菌感染は無視されます。 除外されるべきではありません。このような場合、抗生物質はいつ投与すべきですか?

• 咳が 14 日間続き、改善しない場合

• 咳がある場合支持療法にもかかわらず副鼻腔炎の改善がみられない

• 患者に発熱、鼻水、頭痛がある場合は、

迷わず抗生物質を開始すべき状況

• 細菌による肺炎

• 百日咳

• ベータ微生物によって引き起こされる喉の感染症。

細菌感染症では抗生物質が命を救います。

抗生物質は細菌によって引き起こされる感染症にのみ効果があります。

ウイルス感染症の治療には抗生物質はありません。

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