円錐角膜: 円錐角膜とは何ですか、どのように発生し、治療されますか?

これは、目の前に位置し、ドーム状の曲率を持つべき角膜層の曲率が徐々に悪化することであり、円錐形になります。したがって、円錐角膜は「円錐形の角膜」を意味します。通常は球状の角膜が円錐状になるため、視力が徐々に低下します。

原因は完全にはわかっていません。遺伝的な側面もあります。この病気の頻度は、アレルギーを持っていて目を引っ掻いてしまう人によく見られます。

円錐角膜はどのようにして起こるのですか?

円錐角膜のある目には、最初に乱視と呼ばれる視覚障害が発生します。この段階では、患者は乱視眼鏡の恩恵を受けることができ、通常は近視乱視タイプです。病気が進行するにつれて、目はますます近視と乱視になり、特に乱視が非常に進行し、角膜が徐々に前方に湾曲して薄くなり、不規則な形状になります。

非常にまれに、遠視性楔角膜が発生します。発生する乱視 患者は不規則であるためメガネの効果が得られません 通常、測定された乱視と患者がはっきりと見える数値は一致しません。この期間中、ハードレンズ(特殊な円錐角膜レンズ)を使用すると視力が向上します。病気が進行すると、ハードレンズが目に保持できなくなり、脱落してしまいます。ハードレンズを目に入れている患者さんの中には、不快感のためハードレンズを使用できない人もいます。

円錐角膜よくある病気?

円錐角膜は平均して 2,000 人に 1 人に見られる病気です。通常、この病気の発症は 15 歳から 20 歳の間に起こります。病気の発症から診断までには通常、数年かかります。進行は患者ごとに異なります。早期に現れて急速に進行する患者もあれば、遅く発生してゆっくりと進行する患者もいます。

円錐角膜はどのように診断されますか?< br />
標準的な通常の検査に加えて、円錐角膜の診断には 2 つのゴールドスタンダード検査があります: 角膜厚測定とトポグラフィー

角膜厚測定は角膜の厚さの測定です。これは病気の診断で検査される最初のパラメータであり、病気の段階を示す最も重要な指標です。多くの治療における意思決定プロセスで役割を果たします。
トポグラフィーは角膜の地図です。病気の それはその特徴的な所見を明確に示しています。また、進行状況や治療のモニタリングにおいて最も重要な検査でもあります。

円錐角膜は治療できますか?

円錐角膜では症状に応じて異なる治療が行われます。病気の期間。初期段階ではメガネで十分です。病気が進行すると、眼鏡を使用しても鮮明な視界が得られなくなります。この時期から角膜クロスリンク治療が適用可能となります。

クロスリンクは私たちの言語に翻訳すると「架橋」となります。この治療法では、特殊な色素(リボフラビン)を角膜に塗布し、特定の波長の紫外線を照射することで、損傷した目の前層が内部で実質的に「硬化」し、病気の進行が止まります。メガネを掛けない(矯正をしない)患者のかなりの部分で視力が向上し、副作用がほとんどないこと、進行を止める唯一の方法であることなどの理由から好まれています。患者は、特殊な円錐角膜レンズ (硬質ガス透過性コンタクト レンズ) の恩恵を受けることもできます。

角膜クロスリンクは、円錐角膜だけでなく、球角膜や透明辺縁変性などの同様の疾患にも適用できます。これら 3 つの疾患はいずれも角膜層が進行性で薄くなる疾患であり、その根本は角膜構造の障害にあります。初期段階では、3 つすべてが互いに混同されることがあります。

円錐角膜が進行すると、視力レベルがさらに低下し、膨らみが大きくなるためコンタクト レンズを着用できなくなります。

もう一つの治療法はリングの適用です。これは、角膜に挿入されたハーフリングが滑車のように角膜を伸ばすという原理に基づいています。病気の進行を止めることはできません。リングが目に残っている限り、視力は改善されます。リングが自分で、または医師によって除去されると、通常、視力は以前よりも低下します。

病気が進行した段階では、視力は以前よりも低下します。

損傷した角膜を他人から採取した角膜と交換しなければならないこの手術は、一般に眼移植として知られています。医学名は角膜移植術または角膜移植術と呼ばれるこの手術は、実際には臓器移植ではなく組織移植です。角膜層 (目の透明な層) は非血管組織であるため、他の臓器で組織拒絶反応が発生します。 他の移植片(腎臓、肝臓など)と比べて非常に小さいです。

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