骨折という用語は疲労骨折の定義に含まれていますが、実際の骨折ではありません。足の荷重がかかる間、各部位は解剖学的構造に応じて特定の機能を果たします。歩行の特定の段階では、各領域に一定量の負荷がかかります。足に解剖学的特徴を超えたストレスがかかっている場合(間違った靴で歩く、間違った靴でスポーツをする、過度の歩行、過度のスポーツ活動、足の変形)、間違った場所に過剰な負荷がかかり、骨が圧迫されたままになります。圧力の上昇により、骨髄は円筒構造を持つ長骨(櫛の骨と脛骨)で浮腫反応を引き起こします。浮腫が進行すると骨内の圧力が上昇し、この圧力が患者に痛みとして認識されます。
治療:
疲労骨折における最も重要な治療パラメータは、疲労骨折の要因を除去することです。人のストレス負荷を引き起こします。正しい靴を履くこと、過度のスポーツ活動をやめる、足の変形や誤った荷重分散を矯正するためにインソールを使用することは重要な予防策の一つです。しかし、疲労骨折に直面した場合、治療の最初の段階で最も重要な要素は足を休めることです。不適切な体重負荷によって引き起こされる患者の骨内圧を軽減する試みは、最初に約 3 週間体重負荷を与えず、次に約 3 ~ 6 週間部分的に体重負荷を与えることによって行われます。この時期に理学療法やリハビリテーションを行うことで、足の筋力を正常に保ち、足の浮腫を軽減する努力が行われます。 MRI は疲労骨折を診断する際に非常に有効な方法であり、疲労骨折の治癒を追跡するために撮影された MRI も重要なパラメータとなります。
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