乳がんの外科的治療は腫瘍の段階、位置、大きさによって異なりますが、一般的に次の治療法が適用できます。
• 乳房全摘術 (単純乳房切除術)
• 修正根治的乳房切除術
• 乳房温存手術（乳房切除術）
• 乳首および皮膚温存乳房切除術
• 皮膚温存乳房切除術
p>全乳房切除術 (単純乳房切除術): すべての乳房組織、乳房皮膚、乳頭およびエアロラ (乳頭の周囲のリング状の色の部分) を除去する手術です。この手術ではリンパ節は切除されません。乳がんの限られた症例、特に非常に高齢の女性に好まれる場合があります。
修正根治的乳房切除術 + 腋窩掻爬術: この手術は、過去数年間に多く適用され、現在は限定的に適用されています。 、乳房組織全体、乳房の皮膚、乳首、脇の下のリンパ節の大部分がエアロラとともに切除されます。
乳房温存乳房切除術 (乳房切除術): 乳房とその周囲組織の腫瘍広範囲に除去されています。乳房切除術の後に放射線療法を適用する必要があります。
乳頭および皮膚温存乳房切除術: これは乳がん手術における現在の方法です。この手術では、乳頭、乳輪（乳首の周りの赤い輪）、乳房の皮膚が保存されます。乳房に特殊な切開法を適用し、内部のみを空にして乳房組織全体を切除し、乳房組織の空いた領域にシリコンインプラントを埋め込むか、患者自身の組織を使用して新しい乳房を作成します。
乳がん発症のリスク。乳がんに対する遺伝的素因が高く、BRCA1、2 などの遺伝子変異がある人では、予防的 (保護的) 乳房切除術が好ましい場合があります。病気から守るために。この方法は、これらの女性の乳房手術でも使用されます。
皮膚温存乳房切除術: 乳がんにおいて腫瘍が乳首に非常に近い場合、乳首を保護することはできません。その場合は、皮膚温存乳房切除術のみを実行できます。乳頭および皮膚温存乳房切除術との唯一の違いは、この手術では乳房組織とともに乳頭と乳輪が除去されることです。繰り返しになりますが、乳房の皮膚には触れず、同時に乳房はシリコン インプラントまたは患者自身の組織から作成されます。
乳がんの手術の状況はどうなっていますか? 脇の下のリンパ節は切除すべきですか?
乳がんの手術前に、脇の下と周囲のリンパ節も同時に評価されます。この評価は、徒手検査、乳房 USG、マンモグラフィー、および必要に応じて針生検によって行われます。このリンパ節。これらの結果、病的なサイズと構造のリンパ節がある場合は、そこで針生検を行うことができます。結果としてがんが転移している場合（部位により適用が異なります）、治療法を変更するか手術中にその領域のリンパ節を切除します 生検結果が陰性または検査で病的なリンパ節が検出されない場合手術中に特別な方法 (リンパシンチグラフィー + ガンマ カウンターと SLNB から得られた結果に従って) でリンパ節が評価され、リンパ節を切除することが決定されます。
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