めまい、またはラテン語でめまいは、自分自身または自分の周囲が動いているという認識です。患者さんは、それを地震のように感じたり、地面が足の下で滑っているような感じだと表現することがあります。通常、数秒または数分かかります。ただし、場合によっては数日かかる場合もあります。通常、この症状には吐き気、嘔吐、バランスの崩れが伴います。
めまいはなぜ起こるのですか?
めまいの訴えは、2 つの基本的な構造の損傷によって引き起こされる可能性があります。これらは、脳の下部後部に位置する小脳と、内耳のカタツムリの形をした構造です。それらの損傷は、めまいやバランスの崩れを引き起こす可能性があります。内耳の病気で起こるめまいを末梢性めまい、小脳の病気で起こるめまいを中枢性めまいといいます。したがって、めまいは耳鼻咽喉科と神経科の共通の問題です。
これら 2 つの構造の損傷におけるめまいの違いは何ですか?
耳由来のめまい、特に初期のめまい期間は、非常に重度のめまい、吐き気、嘔吐、重度のバランスの崩れです。患者が動くと特に深刻になります。このため、患者はその場で動かずにいることを好みます。通常、日が経つにつれて重症度は軽減します。視力の問題はあまり伴いません。激しい耳鳴り、耳鳴り、耳閉感を伴います。特に季節の変わり目、冷たい空気や隙間風にさらされているときに頻繁に観察されます。一方、小脳由来のめまいは、動きや位置に関係なく継続的に起こるめまいです。また、患者を罹患した小脳の方に引き寄せる不均衡も存在します。したがって、患者の歩行は非常に困難です。接続部分が影響を受けている場合、複視が発生する可能性があります。繰り返しますが、時には言語の低下が見られます。この場合、その人の話し方は酔っているようなものです。
めまいを引き起こす可能性のある病気はどれですか?
内耳の病気: 耳だれを伴う慢性の耳の病気、難聴を伴う耳の病気、メニエール病病気、頭位めまい症（平衡神経に影響を与えるウイルス感染など）
小脳とその接続部の疾患: 出血、アテローム性動脈硬化症、多発性硬化症、炎症
診断方法
診断には患者の陳述と検査所見が重要です。ここから得られる手がかりを使えば、訴えの原因が内耳なのか小脳なのかがわかります。さらに、小脳起源の人では脳のMRI検査が正確な原因を明らかにするのに役立ちます。
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