ERCP は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影と呼ばれるアプリケーションの略名で、胆管と膵管の内視鏡検査と治療に使用される内視鏡技術です。他の内視鏡法と同様に、この手順は先端にライトとカメラを備えた内視鏡装置の助けを借りて適用され、診断や治療に頻繁に使用されます。
ERCP とは何ですか?
ERCP 上部消化管内視鏡検査 (GIS) X 線と胆管系を組み合わせた内視鏡法であり、胆汁と膵臓に関連する健康上の問題の診断と治療に役立ちます。 「ERCPってどういう意味ですか？」または「ERCP とは何の略ですか?」胆管や膵管の内視鏡検査などの質問には、より短い定義で答えることができます。胆管は、肝臓のすぐ隣にある胆嚢で生成され、蓄えられた胆汁分泌物を小腸に運ぶ経路です。一方、膵管は、膵臓で生成された酵素を含む消化分泌物の腸への伝達に関与します。胆管と膵管は両方とも十二指腸、つまり十二指腸に通じています。 ERCP 処置中、これらの領域に関連する病気を調査している、またはその治療を目的としている医師は、注射可能な染料を使用してチャネル内の染料の進行を監視します。このX線を用いた検査が代表的なX線撮影です。他の内視鏡検査技術と同様に、内視鏡検査には長くて柔軟な照明付きチューブが使用されます。この装置を使用すると、問題のチャネルの内部を観察でき、必要に応じて治療的介入を行うことができます。
ERCP が行われる理由
通常の状態では、 ERCP は診断と治療の両方に適用できます。しかし、今日では、医療機会の発展の結果、診断にはERCPの代わりに、身体への物理的アクセスを必要としない非侵襲的方法が使用されています。この例としては、磁気共鳴画像法 (MRI) や磁気共鳴胆管膵管造影 (MRCP) などの検査があります。これらのアプリケーションの助けを借りて、膵臓や胆管に関連するあらゆる種類の健康上の問題を診断できます。 ERCP の適用は一般に、胆管および膵管の狭窄および閉塞の治療に使用されます。 治療に使用されます。同時に、原因不明の腹痛、皮膚や目の白い部分が黄色くなる（黄疸）などの症状の調査、胆道がんや膵臓がんの検査などの目的でERCPを参照する必要がある場合もあります。これらとは別に、ERCP が必要となる症状の一部は次のとおりです。
- 閉塞を引き起こす胆嚢または胆管内の胆石の存在
- 急性および慢性膵炎
- 感染症
- 胆管または膵管の外傷または外科手術によって引き起こされる問題
- 膵臓の仮性嚢胞
- 膵臓腫瘍とがん
- 胆管腫瘍とがん
ERCP 後の栄養はどのようにすべきですか?
ERCP 手術完了後、通常、患者はトイレに連れて行かれ、この間に必要な管理が行われます。患者の血圧が測定され、脈拍と呼吸がチェックされます。問題がなければ、患者さんは帰宅できます。医師の指示がない限り、手術後数時間は食事を摂ることができます。食事を始める前に、嚥下反射が完全に正常に戻っていると便利です。診断手順中は通常どおりに給餌できます。ただし、ERCP中に何らかの介入が行われた場合、医師は一定期間の流動食または軟食を推奨する場合があります。検査後しばらくは喉の痛み、膨満感、吐き気などの症状が出る場合があります。したがって、これらの病気が治るまでは、非常に硬い、辛い、酸性の食品の摂取を避けることが有益です。さらに、膨満感や吐き気に悩まされている患者は、一度の食事で大量の食物を摂取することを避け、食事の頻度を減らし、食事の回数を減らすと、これらの問題の軽減に役立ちます。手術後に使用が推奨されている薬剤がある場合は、栄養管理を開始し、入院状況の観察下にある医師の推奨に従って薬剤の使用を開始することができます。手術中に空気中の雪が膵臓と胆管に送り込まれる 膨満感が起こる可能性があります。 「ERCP後は痛みはありますか？」人によって異なりますが、この質問には「はい」と答えることもできます。腹部や喉の痛みは、手術後に見られる症状の1つです。また、ERCPの副作用としては、麻酔による吐き気も挙げられます。このような苦情は通常、短期間で一時的なものです。身体的な問題を引き起こすことのないERCP処置後、患者は日常生活や仕事に戻ることができます。ただし、手術当日は自宅で安静にしていただくことが大切です。人によっては、施術中に使用される染料に対してアレルギー反応を起こす場合があります。この場合、必要な介入は医療機関で行われます。 ERCP に関連する最も一般的な合併症の 1 つは膵炎です。この不快感は膵臓の炎症として説明できますが、通常は軽度であり、通常は外科的介入や入院を必要としません。ただし、まれではありますが、重度の膵炎、胆嚢および管の炎症（胆嚢炎）、腸壁の穿孔、出血や組織損傷などの合併症が発生するリスクがあります。これらの理由から、その人には通常、管理の予約が与えられます。処置後に発熱、悪寒、嘔吐、重度の腹痛、血便や黒色便、重度の腹痛、胸痛、息切れなどの重篤なERCP合併症が観察された場合は、コントロールの予約とは別に、医療機関に相談する必要があります。予約日を待たずに。 ERCP は、胆管および膵臓に関連する疾患のスクリーニングおよび治療において広く使用されており、非常に効果的な方法です。このため、医師から ERCP を受けるよう勧められている場合は、予約を取り、必要な準備をすることで ERCP 処置を行うことができます。
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