先天性腕神経叢
これは、出生時の腕神経叢の損傷の結果として発生する新生児の罹患率の重要な原因です。外傷の種類に応じて、片方または両方の四肢に影響を及ぼす可能性があります。筋萎縮、感覚喪失、反射喪失、さらに四肢の長さと太さの違いを引き起こします。
腕神経叢病変の臨床タイプ
上部神経叢病変 (ERB-デュシェンヌ麻痺)
最も一般的なタイプであり、予後が最も良好です。 C5およびC6の枝または上部幹の損傷により発生します。エルブデュシェンヌ麻痺では、患側では肩が内旋と内転し、肘が完全に伸展し、前腕が回内し、指と手首が屈曲します。
中神経叢病変
C7 これは単一の損傷であり、まれです。 C7 の関与の結果として、外因性の手首と指の伸筋が影響を受けます。
下幹損傷 (クルムプキ麻痺)
これは、神経麻痺として発症するタイプです。 C8-T1 または下部トランクの損傷の結果。単独で発生することはまれで、通常は C7 損傷を伴います。このタイプの麻痺の予後は良好ではありません。クランプケ麻痺では、肩と肘は問題ありませんが、手の内在筋と外在筋が障害されます。 C7 が関与すると、手と手首の伸筋の麻痺が伴います。
神経叢全体損傷
すべての神経叢の根が損傷する最も重篤な損傷です。 。患肢全体に運動機能と感覚の喪失があります。
腕神経叢の保存的治療
患者の初期評価後、患者も治療に参加する必要があります。保存的治療プログラムで。保守的な治療アプローチ。これは、他動的な関節可動域訓練 (ROM)、ヴォイタ療法、副木固定、添え木固定、テーピング (キネシオテープ)、ボツリヌス毒素注射、電気刺激に分類できます。
保存的治療の目的は次のとおりです。 strong>
- 軟部組織の長さを維持する
- 四肢の可動性を刺激する
- 四肢の組織化されていない動きを最小限に抑える
- >発生する可能性のある萎縮と拘縮の予防
- 上肢間に発生する可能性のある長さ
麻痺した四肢の機能を高め、日常生活活動を行うために確実に使用できるようにする。
保存的治療では、以下のことが非常に重要である。治療において感覚認識を提供するには、触覚刺激、マッサージ、作業療法など、感覚認識を引き起こし機能を高める他の方法を使用することが有用です。徐々に硬い素材を使用していきます。
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