ガングリオン嚢胞は、手首の関節包または腱鞘から発生する、透明な関節液で満たされたカプセル化された嚢です。
通常、手首の外表面に見られます。 。手首の内面の親指の接合部に見られることもあります。多くの場合無害で、時間の経過とともに消失する可能性があります。
解剖学
手首は手根骨、関節包、腱で構成されています。ガングリオンは風船のような形をしており、関節の内側から皮膚の下まで茎が伸びています。さまざまな関節近傍で発生する可能性があります。
原因
ガングリオン。中に透明なゼリー状の液体が入った袋と呼ばれるものです。この状態の形成を引き起こす正確な原因は不明です。若い女性、キーボードを頻繁に使用する人、レース編みをする人、体操をする人によく見られます。
臨床症状と診断
それはスペースを必要とし、その質量により、神経や腱などの隣接する組織を圧迫して痛みを引き起こす可能性があります。興味深いことに、大きな神経節は通常痛みを伴いませんが、隠れ神経節と呼ばれる小さな神経節は手首の関節の間に侵入し、痛みを伴うことがあります。それらは、時には緑のレンズ豆、時にはひよこ豆のように、時には大きくなったり、縮小したり成長したりすることがあります。一般に、活動している手では大きくなる傾向があり、休息すると小さくなることがあります。
診断の時点で、医師は手を手動で検査します。透明度は光源で評価します。鑑別診断の観点からは、骨腫瘍を除外するために X 線検査が行われます。嚢胞の正確な構造を評価するために、MRI と超音波検査が要求される場合があります。
治療
手術は第一選択ではありません。
治療
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- 観察;ガングリオンは癌ではありません。経過観察中に消失し、痛みがなくなる場合もあります。
- 安静にしてください。活動によって痛みが生じる場合は、添え木を使用して手首を安静にします。痛みは治療により軽減されます。
- 誤嚥。痛みを伴う大きな神経節では注射器を使って吸引を行うこともできますが、再発する傾向があります。
外科的治療
上記の治療が効かない方 痛みを伴う神経節は、局所手術および外来手術で除去されますが、手術後は若干の腫れが生じる場合があります。 関節の硬直を防ぐために、早期復帰後に理学療法が開始されます。通常は 2 週間後に働き始めます。
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