閉経前の女性に存在する高濃度のエストロゲンとプロゲステロンの影響により、乳房には非常に重要な変化が起こります。月経周期、妊娠、授乳などのさまざまな時期でこれらのホルモンのレベルが変化し、プロラクチンホルモンやオキシトシンホルモンの影響により、乳房には継続的な変化が起こります。思春期に始まり閉経まで続く月経前には、乳房の浮腫、張り、痛みが生じることがあります。妊娠中は乳房が大きくなり、乳を生成する組織とその輸送経路が目立つようになり、母乳育児が確実になります。閉経後、乳房組織は濡れた組織にその場所を離れ、乳房は柔らかくなり、垂れ下がります。
乳房の構造と機能
乳房。前胸壁の両側と胸筋の前に位置し、母性と女性らしさの象徴です。その主な機能は、出生後に赤ちゃんに与えるための乳を生成することです。このため、鉄を生成する腺 (肺胞) と鉄を運ぶチャネルが乳房の主要な構造を形成します。その中には脂肪組織と結合組織があります。乳房の腺。妊娠後にホルモン的および生理学的条件が満たされた場合、それらは母乳の生成を担当します。生成された母乳は、キャリアチャネルを通って乳首と赤ちゃんの口に届きます。脂肪と結合組織は、そのサイズに応じて乳房組織を支え、乳房のサイズを決定します。これらとは別に、乳房の皮膚、尾部、および吊り靱帯があり、これらが乳房組織の構造と形状を決定します。乳房組織は血液が豊富な構造であり、密集したリンパ管が主に脇の下のリンパ節に達しています。女性は思春期を過ぎると、卵巣から分泌されるエストロゲンとプロゲステロンというホルモンの影響で乳房が成長し続けます。血中のこれらのホルモンのレベルは、乳房の構造の発達と母乳生産の準備に効果的です。これらの理由により、女性のホルモン変化の原因となる月経周期は、妊娠中および授乳中に増加し、母乳の供給が確実になります。授乳期間が完了すると、肥大した乳房が縮小します。 ライト乳房組織はホルモンに対して非常に敏感であるため、胸部に突然発生する大小の嚢胞、浮腫、圧迫感により、乳房に低レベルの、場合によっては重度の痛みが生じることがあります。
乳房の痛みはどのようにして起こりますか?
女性のホルモンレベルの変化に応じて、乳房組織に浮腫や体液の蓄積が生じ、その領域の血管構造が拡大または狭窄します。乳房や乳首にも起こる可能性があり、過敏症が生じます。乳房の圧痛や痛みは、特に月経の数日前または月経の途中に発生することがあります。妊娠中は胸が急激に成長するため、痛みを感じることがあります。ホルモン療法を受けている患者にも同様の状況が見られます。繰り返しますが、ホルモンレベルの頻繁な変化の結果として、乳房組織の構造に分化が起こり、線維嚢胞性変化と呼ばれる、少量または大量の液体で満たされた構造が発生することがあります。線維嚢胞性変化の形成プロセスは痛みを伴う場合があります。発症後、乳房組織に可動性の弾性塊を感じることができます。線維嚢胞は健康上の問題を引き起こさないため、多くの場合、治療は必要ありません。さらに、乳房組織を構成する構造がさまざまな原因で炎症を起こすと、炎症反応や浮腫による乳房の痛みが発生する可能性があります。同様に、血管構造の閉塞は、組織内の栄養と酸素の供給の低下により痛みを引き起こす可能性があります。これに関して、乳房の痛みは、次のような状況や健康上の問題がある場合に女性に観察されることがあります。
月経周期: 月経周期に関連するホルモンの変化が思い浮かびますが、特に周期的、再発する乳房の痛みと圧痛。思春期または閉経前におけるホルモンの不均衡は、乳房の痛みの訴えの増加を引き起こす可能性があります。場合によっては、月経前の痛みのために鎮痛剤の服用が必要になることがあります（月経前症候群）。
線維嚢胞: ホルモンの低下 貧弱な乳房組織により乳房組織に発生する嚢胞構造も、乳房痛の一般的な原因です。母乳育児: 乳房の圧痛と乳首の痛みは、間違った授乳方法とともに、特に乳児期の歯が生えた後に最もよく見られる症状です。
乳腺炎: 授乳中によく起こります。別の問題は、乳首の亀裂の形成と乳房組織の炎症です。乳腺炎と呼ばれるこの状態は、乳房に極度の痛みを引き起こす可能性があります。乳房炎を適切に治療できない場合、細菌による乳房組織の感染の結果、高熱、重度の乳房の痛み、腫瘤の発達を特徴とする乳房膿瘍が発生することがあります。乳房を構成する構造が引き伸ばされることで、乳房の痛みが発生することがあります。組織。これに関連するもう 1 つの問題は、女性化乳房です。これは、男性における女性型の乳房の発達を意味します。同様のメカニズムで発生する女性化乳房の最も一般的な臨床問題は、男性の乳房痛の発症です。特に、特定の側に限局した場合（例えば、右腕を頻繁に使用することによる右乳房の痛みなど）には考慮すべき症状の1つです。これは、片側の乳房の痛みの原因の一つです（たとえば、左側への外傷による左胸の痛み）
栄養：乳房の痛みは、血中の遊離脂肪酸、特に血中の遊離脂肪酸の増加の結果として発生することがあります。脂肪の多い食事をしている女性
喫煙とアルコールの摂取: 乳房の健康に深刻な影響を与える可能性があります。 喫煙とアルコール摂取は、乳房の痛みに悪影響を及ぼし、乳房の痛みを引き起こす主な要因です。特に喫煙により、乳首の後ろに炎症や膿瘍が発生することがあります。
薬物の副作用: 抗うつ薬、ホルモン治療薬、抗生物質などの薬物群は、副作用として乳房の痛みを引き起こす可能性があります。
さまざまな理由で引き起こされる可能性があり、臨床像ではさまざまな症状が現れることがあります。この意味で、乳房痛のある患者では、基礎疾患に応じて次の症状が観察されることがあります。
- 乳房の特定の象限または全体の痛み、片方の乳房または両方の痛み、関連する痛み、または胸部の痛み月経周期に関係なく、漠然としたまたは重度の痛み
- 乳房の皮膚または乳首の発疹、乾燥、亀裂の発生
- 乳房の発赤、体温上昇、浮腫
- 乳頭からの透明、炎症、または血の混じった分泌物
- 乳房組織のしこりを感じる
乳房の痛みはどのように軽減されますか?
乳房痛の治療では、根本的な原因を正しく特定する必要があります。この意味で、専門医による患者の詳細な病歴と、実施される詳細な身体検査は非常に重要です。医師が必要と判断した場合、マンモグラフィー、超音波検査、臨床検査などの追加の画像法を適用することがあります。これらすべての検査から得られたデータに基づいて、根本的な原因が特定され、必要な治療が計画されます。痛みががんによるものではないと判断された場合には、漢方薬を患者に投与することができます。乳房痛の最も一般的な原因はホルモンの変化であるため、治療アプローチは多くの場合、ライフスタイルの変更という形で行われます。これに関連して、次の予防措置を講じることが推奨される場合があります。
- ホルモン療法やその他の薬物治療をしばらく中止する
- 胸のサイズに合った胸をサポートするブラを使用する
- 乳房の痛みを悪化させる可能性があるため、カフェインの摂取を制限する
- 低脂肪の食事を好む
- 運動中はサポート力のあるスポーツブラを好む
読み取り: 9
