この記事の情報は、米国産科婦人科学会と UptoDate から編集されたものです。
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妊娠中、として知られる妊娠ホルモンが分泌されます。 β-hCGは12週目まで血中に増加し、このホルモンは
甲状腺からの分泌を刺激するTSHホルモンの構造に似ています。このため、妊娠の最初の数か月間は、甲状腺から分泌される T3 および T4 と呼ばれる血液中のホルモンの量が増加します。その結果、TSH
率が低下します。この無症状性甲状腺機能亢進症の一過性状態は正常な所見です。ベータ hcg のこの
効果が母親や胎児にとって有益であるかどうかはまだわかっていません。
TSH 検査は甲状腺の機能を監視するために使用されます。この検査の正常レベルは
妊娠月数によって異なります。
最初の 3 か月の TSH: 0.1 ～ 2.5
次の 3 か月: 0.2 -3
妊娠後期: 0.3 ～ 3 であるのが正常です。
妊娠中に T4 の生成が増加するため、妊婦のヨウ素の必要性が増加します。妊娠中はヨウ素添加塩を使用する必要があります。
甲状腺疾患が赤ちゃんに与える影響
甲状腺機能亢進症
甲状腺機能亢進症の女性の赤ちゃんの 1 ～ 5%バセドウ病も同じ病気です。これは、TSH 受容体刺激抗体が母親から赤ちゃんに伝わるために起こり、融合などの症状が観察されます。
甲状腺機能低下症
最も一般的な原因は橋本病です。その他の原因には、ヨウ素欠乏症、亜急性甲状腺炎、
甲状腺切除術、放射性ヨウ素治療などがあります。
甲状腺機能低下症が治療されない場合、赤ちゃんの成長遅延が発生する可能性があります。ヨウ素欠乏による甲状腺機能低下症の女性の赤ちゃんは、新生児の発育遅延、精神遅滞、その他の
神経学的問題を含むクレチン症と呼ばれる病気を発症する可能性があります。
甲状腺ホルモン検査を行う必要はありません。妊娠中は定期的に。妊婦に甲状腺疾患の既往歴がある場合、または新たに発症した症状がある場合、検査が実施されます。
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