末期腎不全の間、腎濾過量が約 10 ml/min を下回ると、当社は治療選択肢として腎移植と透析法を患者に提供します。腎臓のすべての機能は腎移植が成功した後にのみ回復するため、腎移植は最も理想的な腎代替治療の選択肢です。腎臓移植は生活の質を改善するだけでなく、平均余命の大幅な延長にもつながります。
トルコにおける現在の腎臓移植数
終末期トルコにおける腎臓病。この病気と診断される患者数は増加しています。トルコ腎臓学会腎臓登録システムの報告書によると、2017年末現在、トルコでは腎代替療法を受けた患者は合計77,311人で、そのうち58,635人が血液透析、3,346人が腹膜透析、15,330人が腎臓移植を受けた。
特に T.R.保健省の熱心な努力により、2010 年以降、トルコにおける腎臓移植の数は大幅に増加しました。年間腎臓移植の数は、過去 3 年間で 3,000 件以上に増加しました。 2017年には3,330人の患者に対して合計3,342件の腎臓移植が実施された。 2002 年以降を考慮すると、トルコは世界で最も腎臓移植数が増加した国です。これは嬉しい展開だ。しかし、我が国では腎臓移植の80％が生体からの移植であり、死体からの腎臓移植は20％程度です。ただし、ヨーロッパのほとんどの国では、これらの割合はまったく逆です。我が国では、死体からの腎臓移植の数を増やす必要があります。
ドナー基準
生体臓器からの臓器移植。対象となるのは、現に2年以上同居している配偶者、4親等までの血族および義理の親族（4親等を含む）です。血縁者以外のドナーがいる場合、移植が行われる州に設置される倫理委員会は、ドナーとレシピエントの間に法律に違反する問題がなく、臓器提供が倫理的に適切であることを確認しなければならない。生体ドナーのいない患者は、臓器移植センターで死体移植の準備が完了した後、全国腎臓待機リストに登録されます。
患者はどのように準備されていますか…
腎臓移植の前に、患者は詳細な評価を受けます。移植中または移植後に発生する可能性のあるすべての合併症や疾患に対して必要な予防措置が講じられます。たとえば、既存の泌尿器系の解剖学的問題が修正され、活動性の感染巣が見つかって治療され、ワクチン接種が施され、必要に応じて血管造影法で心臓および循環器系が評価されます。したがって、患者は最高の体調で腎臓移植を受けることが保証されます。
生体腎臓か、死体腎臓か。
生体腎臓の利点移植は待機期間がないため、透析治療の過程で生じる身体の損耗にさらされることなく移植できます。予備準備段階では、レシピエントで発生する可能性のある免疫学的感受性や感染症の発症などの起こり得る合併症に対して必要な予防措置が講じられます。計画的な手術であるため、腎臓を摘出し、最良の状態でレシピエントに移植されるため、移植腎臓の寿命は長くなります。死体腎移植では、ドナーの病状、腎臓の摘出と移植にかかる時間、緊急の処置であるため事前の準備が不足しているなど、予測不可能なパラメータが存在します。現在、臓器連携ネットワークを効果的に活用できる先進国はすべて、死体移植を好んでいます。現在、移植は国家間の移植、さらには大陸間での臓器移植も可能です。
移植後のフォローアップに関する注意
免疫抑制剤と呼ばれる免疫抑制剤は、移植後の腎拒絶反応を防ぐために使用されます。腎臓移植。薬剤の投与量は、患者の免疫システムを考慮して調整されます。新しい組織が導入されるため、特に最初の年は拒絶反応のリスクが高くなるため、最初の年は薬剤の投与量が高く保たれます。最初の 1 年、特に最初の 3 か月は、患者の感染リスクが高い時期です。移植後は医師の監督下で定期的な薬物治療を受けること、薬物の使用が不十分だと拒絶反応が起こる可能性があり、高用量では臓器障害が生じる可能性があることを知っておいてください。
移植後は、病気は消え、薬の副作用もなくなります。 その結果、患者は食欲の増加と体重増加を経験します。この段階では、不必要な過剰な体重増加を避ける、バランスの取れた食事を摂る、塩分の摂取を控えるなど、一般的な健康上の推奨事項に従うことが重要です。免疫抑制剤の長期使用は、さまざまながんのリスクを高めます。皮膚がんのリスク増加を避けるために、患者には長時間の直射日光を避け、日焼け止めを使用することが推奨されます。
レシピエントの年齢、免疫系の活動、腎不全を引き起こした疾患、使用される免疫抑制剤、患者の治療遵守など、多くの要因、特に他の既存の病気や喫煙が成功に影響を与える可能性があります。移植後の長期的な成功には、患者の定期的な検査、治療コンプライアンスを最大限に維持すること、病気や合併症の可能性を早期に認識し、予防策を講じることが重要な役割を果たします。
腎臓移植は繰り返し可能ですか?
腎臓移植。これは繰り返し可能な治療法です。腎臓移植は、何らかの理由で移植された腎臓を失った人と同様の検査段階を経ることで、生きている人または死体から行うことができます。 3 回目または 4 回目の腎臓移植は、特に死体システムが積極的に使用されている国では珍しいことではありません。
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